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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿脂肪酸代谢异常可能表现为低血糖、喂养困难、呕吐、肌张力低下、惊厥等症状,建议及时就医以评估和治疗。
1.低血糖
由于先天性脂质贮备不足或者糖原异生障碍导致体内葡萄糖供应减少,当新生儿体内的血糖水平低于正常范围时,就会出现低血糖的症状。低血糖通常发生在空腹状态下,此时身体无法获得足够的能量供给,可能会引起中枢神经系统功能紊乱,表现为嗜睡、昏迷等症状。
2.喂养困难
如果新生儿存在遗传性果糖不耐受症,则会导致肝脏内缺乏参与分解和利用果糖的酶类。使得摄入的果糖不能被有效代谢,进而影响到肝细胞的能量供应,造成肝细胞损伤。而肝脏是合成葡萄糖的重要场所之一,当其受损时,会导致血液中葡萄糖浓度降低,从而引发低血糖反应,进一步加剧喂养困难的情况发生。喂养困难可能表现为新生儿吸吮无力、吞咽困难等现象,这可能是由低血糖引起的神经功能失调所致。
3.呕吐
若新生儿患有半乳糖血症,由于体内缺乏催化半乳糖转化为葡萄糖的酶,导致半乳糖在小肠吸收不良,进而引起腹泻、恶心、呕吐等一系列消化道症状。上述情况可能导致胃肠道蠕动加快,进而引发呕吐的现象。
4.肌张力低下
若新生儿存在脑白质发育迟缓,会影响大脑皮层的功能活动,导致运动协调能力下降,进而引起肌张力减低的现象。肌张力低下可使肌肉松弛度增加,表现为被动运动时阻力减弱,容易导致姿势控制不佳,进而出现跌倒等情况。
5.惊厥
惊厥的发生可能与低血糖导致的大脑缺氧有关,因为低血糖状态会引起脑血管收缩,减少脑部血流量,导致脑组织缺氧和代谢障碍,从而引发惊厥。惊厥通常表现为突然发生的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状,需要紧急处理以防止进一步的脑损伤。
针对新生儿脂肪酸代谢异常,建议进行新生儿筛查、基因检测等相关检查。治疗措施包括营养支持和补充必要的脂肪酸,必要时需遵医嘱使用脂肪酸合成促进剂如二十二碳六烯酸软胶囊。家长应注意监测孩子的血糖水平,合理配制婴儿配方奶粉,并定期评估孩子的发展状况。

2024-03-04 03:57

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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