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感染性心内膜炎栓塞治疗
补充说明：感染性心内膜炎栓塞治疗
a******W 2022-05-11 14:05
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感染性心内膜炎的治疗可采取抗生素治疗、心瓣膜置换术、经皮导管内治疗、溶栓治疗、抗凝治疗等措施。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗生素来杀死或抑制细菌的增长，以控制感染。在确诊为感染性心内膜炎后，应立即开始抗生素治疗，并根据细菌培养结果调整用药方案。
2.心瓣膜置换术
心瓣膜置换术是通过外科手术将受损的心脏瓣膜替换为人工瓣膜的方法，用于纠正严重的心脏瓣膜病变。对于复杂的感染性心内膜炎病例或伴有严重心脏瓣膜损害者，在抗生素治疗基础上，可考虑行心瓣膜置换术。
3.经皮导管内治疗
经皮导管内治疗是一种微创技术，利用导管在影像引导下对体内异常结构进行介入处理。主要用于复杂或复发性感染性心内膜炎患者，可在X线监控下完成。
4.溶栓治疗
溶栓治疗旨在溶解血栓，恢复血液流动，通常采用静脉注射溶栓剂如链激酶、阿替普酶等。当存在严重栓塞并发症时，如脑梗死或肢体动脉阻塞，可根据医嘱给予相应剂量。
5.抗凝治疗
抗凝治疗通过阻止血液凝固，防止血栓形成，常使用华法林、利伐沙班等抗凝药。对于有潜在栓塞风险的感染性心内膜炎患者，医生会酌情开具抗凝处方。
针对感染性心内膜炎的栓塞并发症，预防性截肢可能需要谨慎评估。若患者无出血倾向且预期寿命超过3个月，则可以考虑应用低分子量肝素进行抗凝治疗。
2024-03-28 13:11
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
