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感染性心内膜炎栓塞治疗
补充说明：感染性心内膜炎栓塞治疗
a******W 2022-03-03 15:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
感染性心内膜炎的治疗可采取抗生素治疗、抗凝治疗、经皮导管消融术、人工瓣膜置换术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，使用特定抗生素如青霉素、头孢菌素类药物来消灭体内细菌。此措施针对感染性心内膜炎的病因——细菌感染，具有高度针对性且能有效控制病情发展。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用华法林等口服抗凝药物，按医嘱调整剂量并定期监测国际标准化比值（INR）。该措施有助于防止血栓形成及扩大，对预防栓塞至关重要；但须注意个体差异及可能出现出血风险。
3.经皮导管消融术
经皮导管消融术是在X线引导下将电极针插入心脏异常部位进行射频消融或冷冻消融，通常为门诊手术。该技术适用于快速心律失常，可迅速恢复正常心跳节律；对于感染性心内膜炎患者出现的心律不齐有较好的效果。
4.人工瓣膜置换术
人工瓣膜置换术是一种开胸手术，在全身麻醉下移除受损瓣膜并植入人造瓣膜。该手术旨在替换功能丧失的瓣膜以恢复血液循环正常化；适合因感染性心内膜炎导致瓣膜损害严重者。
在感染性心内膜炎的治疗过程中，应密切监测患者的免疫状态和心脏功能，避免过度劳累，保持充足休息，以利于身体康复。同时，患者应遵循医嘱完成整个疗程的抗生素治疗，以减少耐药性的产生。
2024-02-26 22:35
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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