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感染性心内膜炎栓塞主要原因
补充说明：感染性心内膜炎栓塞主要原因
a******W 2022-03-08 15:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
感染性心内膜炎栓塞的栓子主要来源于血流感染、人工瓣膜感染、先天性心脏病、瓣膜损伤、瓣膜退行性疾病等病因。针对不同病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.血流感染
当细菌通过受损的心脏进入血液循环时，它们可能会黏附并定居于心脏内的某些部位，如瓣膜或心肌。这些微生物随后开始繁殖并引起感染。青霉素是治疗链球菌性心内膜炎的首选药物之一，其能够穿透细胞壁并破坏病原体。
2.人工瓣膜感染
由于人工瓣膜表面不平滑，容易形成血栓和赘生物，导致感染性心内膜炎的发生概率增加。对于人工瓣膜感染者，常需手术移除并植入新的瓣膜。
3.先天性心脏病
先天性心脏病患者由于心脏结构异常，可能导致血液流动不畅，易发生感染性心内膜炎。先天性心脏病患者需要定期监测病情变化，必要时进行手术矫正。
4.瓣膜损伤
瓣膜损伤会导致瓣膜功能不全，使血液回流到心脏中，从而诱发感染性心内膜炎。瓣膜损伤通常需要手术修复或置换。
5.瓣膜退行性疾病
瓣膜退行性疾病可导致瓣膜变厚、硬化或钙化，使其失去正常的功能，此时细菌更容易附着并引发感染。瓣膜退行性疾病可能需要手术干预，例如瓣膜替换术。
建议定期进行超声心动图以评估心脏状况，早期发现和处理潜在的问题。保持良好的口腔卫生，避免牙科手术期间的细菌暴露，有助于减少感染风险。
2024-03-28 09:47
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
