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感染性心内膜炎脑栓塞治疗

发病时间:不清楚

感染性心内膜炎脑栓塞治疗

补充说明:感染性心内膜炎脑栓塞治疗

a******W 2022-04-01 21:32

感染性心内膜炎 脑栓塞 心脏 血栓形成 纤维蛋白溶解 肺栓塞 动脉 大脑 脑水肿 手术

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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感染性心内膜炎脑栓塞的治疗可采取抗生素治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、颅内压管理、心脏瓣膜置换术等措施。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗生素来杀死或抑制细菌生长,以控制感染。适用于有细菌血培养阳性的患者。在开始前需评估药物敏感性,并监测耐药情况。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血液凝固,减少栓塞风险;主要通过口服抗凝药物实现。适合于存在血栓形成风险但不宜接受溶栓治疗者。需要定期监测凝血功能。
3.溶栓治疗
溶栓治疗利用溶解纤维蛋白溶解酶原激活剂溶解已形成的血栓,恢复血液循环。适应于急性大面积肺栓塞、肢体动脉急行阻塞等紧急状况下。须严格把握用药指征。
4.颅内压管理
颅内压管理涉及优化脑灌注和控制颅内压力,防止进一步损伤大脑。对于存在高颅内压或脑水肿的感染性心内膜炎脑栓塞患者至关重要。
5.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是通过手术替换受损的心脏瓣膜,改善心脏血流动力学。当保守治疗无效且感染性心内膜炎导致严重瓣膜损害时可考虑此方法。
感染性心内膜炎伴脑栓塞需紧急医疗干预。应密切监测病情变化,尤其是神经系统症状及体征,及时识别并发症并处理。

2024-03-29 01:28

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疾病百科

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感染性心内膜炎

感染性心内膜炎(infectiveendocarditis)指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis),由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现,有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。

适用药品

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

华法林钠片

适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

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