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高钾血症对心肌兴奋性的影响
补充说明:高钾血症对心肌兴奋性的影响
a******W 2022-05-11 14:11
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高钾血症通过影响心肌兴奋性,诱发心室颤动、心脏骤停、心肌收缩力减弱、传导阻滞以及心电图异常。
1.心室颤动
高钾血症时,钾离子浓度增加导致心肌细胞膜内外电位差改变,易发生心律失常。心室颤动会导致心跳突然停止,血液循环停止,如果不及时抢救可能导致死亡。
2.心脏骤停
高钾血症状态下,钾离子内流增强,使心肌细胞膜去极化速度加快,引起心室颤动或心脏骤停。心脏骤停是指心脏突然停止跳动,无法有效泵血,若不立即进行心肺复苏,可导致永久性脑损伤或死亡。
3.心肌收缩力减弱
高钾血症下,钾离子水平过高会抑制钙通道蛋白的功能,影响钙离子向细胞内的转运,进而影响心肌细胞的收缩功能。心肌收缩力减弱会导致心脏泵血能力下降,严重时可引发急性左心衰竭,表现为呼吸困难、水肿等症状。
4.传导阻滞
高钾血症会引起心肌细胞膜电位的稳定性降低,影响心肌细胞之间的电信号传导,从而出现传导阻滞的现象。传导阻滞可能导致心脏节律紊乱,进一步发展为室颤等严重心律失常,威胁生命安全。
5.心电图异常
高钾血症状态下,钾离子浓度增高会影响心肌细胞的动作电位,导致心电图上T波高尖和QT间期延长。心电图异常是高钾血症的重要诊断指标之一,但具体表现形式因个体差异而异,需要专业医师解读。
高钾血症可能引起严重的电解质紊乱,建议定期监测血液中的电解质含量。必要时,可在医生指导下使用葡萄糖注射液、胰岛素注射液等药物治疗。
2024-04-18 20:58
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