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睡觉时无意识的撅嘴
补充说明：睡觉时无意识的撅嘴
a******W 2022-05-08 21:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
睡觉时无意识撅嘴可能是由阻塞性睡眠呼吸暂停、腺样体肥大、慢性鼻炎、舌根肥厚、肥胖症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停是由于上气道肌肉松弛导致气流部分或完全受阻而引起的。当睡眠者躺下时，咽部软组织塌陷，加重了气道狭窄，从而出现撅嘴的情况。患者可以使用口腔矫正器来改善睡眠姿势和上气道结构，减少撅嘴现象。
2.腺样体肥大
腺样体肥大是指位于鼻咽顶部和后壁的淋巴组织增生肥大，可引起呼吸道不畅。仰卧位时，肥大的腺样体对气道产生更大的压迫，使撅嘴成为一种代偿性动作以保持通气。针对腺样体肥大的治疗方法包括药物治疗如口服孟鲁司特钠片、布吸入悬液等，以及手术切除肥大的腺样体。
3.慢性鼻炎
慢性鼻炎会导致长期存在炎症反应，黏膜肿胀，进而影响到上气道通畅度。为缓解鼻腔堵塞带来的不适感，在睡眠中可能会通过撅嘴的动作增加通气量。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等进行局部抗炎治疗。
4.舌根肥厚
舌根肥厚可能由遗传因素或不良生活习惯引起，过多的舌体组织占据一定空间，仰卧位时容易造成气道受压，需要通过撅嘴来调整呼吸模式。减肥手术如胃旁路术、袖状胃切除术等可通过减少食物摄入和吸收来达到减重的目的，从而减轻舌根肥厚的症状。
5.肥胖症
肥胖症患者的脂肪堆积可能导致上气道周围组织压力增高，进一步压缩气道空间。仰卧位时这种效应更为明显，需要通过撅嘴来增大口咽间隙。饮食疗法配合运动锻炼是最常见的控制体重方式，例如合理膳食并配合适宜强度的有氧运动如跑步、游泳等。
建议定期进行多导睡眠监测以评估睡眠质量，同时注意是否存在打鼾、夜间呼吸暂停等情况。适当的体育锻炼可以帮助增强肺活量和心肺功能，如慢跑、游泳等。
2024-03-04 11:05
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咽扁桃体肥大又称腺样体肥大（adenoidvegetation）。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大，常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病，但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。
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