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48岁妇女经长腰酸是怎麽回事
补充说明：48岁妇女经长腰酸是怎麽回事
a******W 2014-07-03 15:33
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
48岁妇女经长腰酸可能是绝经前激素波动、骨质疏松症、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.绝经前激素波动
绝经前女性体内雌激素水平下降，导致骨骼代谢异常，从而引起骨质流失和骨密度降低。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充。
2.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征是骨量减少和骨微结构退化，进而导致骨脆性增加以及易于骨折。此病会导致脊柱压缩性骨折，压迫神经根，进而出现腰部疼痛的情况。患者可以在医生指导下服用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物进行缓解。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由于椎间盘变性或损伤导致髓核组织向后方突出，压迫邻近的神经根，引起腰部剧烈疼痛和下肢麻木等症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛消肿。
4.腰肌劳损
腰肌劳损多由长时间保持一个姿势或过度劳累所致，使肌肉纤维反复收缩，形成轻微撕裂，当累积到一定程度时就会出现无菌性炎症，表现为腰背部胀痛、刺痛、酸痛等症状。患者可适当对腰部进行按摩、热敷处理，有助于促进血液循环，改善不适症状。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育因素或者外伤等原因导致腰椎管内空间减小，压迫硬膜囊和神经根而产生一系列临床症状，包括腰痛、腿麻、行走困难等。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式扩大狭窄的椎管，以解除对神经的压迫。
针对长期腰酸的症状，建议定期进行骨密度检测、内分泌检查以及脊柱X光或MRI扫描，以评估骨骼健康和潜在的激素失衡。同时强调生活方式调整的重要性，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有利于减轻症状并预防相关并发症的发生。
2024-01-21 15:16
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医生回答(1)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病，如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。患有这些疾病的妇女，常会有下腰痛症状。此外，月经期间、盆腔充血、经期紧张、怀孕期间均可致下腰部疼痛。但妇科疾患所致的下腰痛与其他原因所引起的下腰痛并不相类似，它有如下特点： （1）妇科疾患引起的疼痛部位较为局限，一般常位于腰骶部，很少有下肢症状。 （2）妇科疾患引起的疼痛性质一般为胀痛、钝痛、酸痛或隐痛，无明显的放射性疼痛。 （3）下腰痛的症状与月经期或原发的妇科疾患有密切关系。如：子宫后倾的妇女，在月经来潮时出现下腰痛症状。 （4）除下腰痛症状外，主要表现为妇科的症状，如：下腹部胀痛、坠痛、白带的增多、痛经、月经不规律等。 （5）骨伤科方面的检查腰骶部无阳性体征发现，压痛不明显，压痛点不局限，直腿抬高试验为阴性，叩痛不明显，叩后有舒适感；妇科方面检查可有子宫后倾、子宫脱垂等阳性体征发现。 （6）盆腔部位、子宫及附件的B超等检查可有影像学方面的改变，而腰骶部的X线等辅助检查无阳性征象。 妇科疾患之所以能导致下腰痛的原因是：子宫及附件的神经来自腹下与卵巢交感神经丛和副交感神经的盆内神经，这些神经又起自第2～4骶神经，当病变累及这些神经，就可反射性地引起下腰痛症状。 分娩后内分泌系统尚未得到调整，骨盆韧带还处于松弛状态，腹部肌肉也由于分娩而变得较为松弛。加上产后照料宝贝要经常弯腰，或遇恶露排出不畅引起血淤盆腔。因此，产后腰痛是很多妈咪经常遇到的麻烦。
2014-07-03 15:33
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女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。一般指急性附件炎、慢性附件炎、输卵管炎、卵巢炎，但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
