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脑分水岭梗塞
补充说明：脑分水岭梗塞
a******W 2014-07-28 11:18
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精选回答(1)
脑分水岭梗塞是由血压骤降引起的脑组织缺血性损伤。
脑分水岭梗塞的发生涉及脑部血液循环的复杂过程。在正常情况下，大脑中的主要血管为不同区域提供稳定的血液供应。然而，当血压急剧下降时，可能导致已经处于边缘状态的脑组织缺血加重，进而诱发梗塞。这种情况多见于存在基础心血管疾病的患者，尤其是长期高血压或动脉硬化的个体。此外，年龄增长、糖尿病以及吸烟等因素也可能增加患该病的风险。
需要指出的是，对于脑分水岭梗塞的治疗，除急性期溶栓治疗外，还需预防再发，包括控制血糖、血压等危险因素，以及生活方式干预，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动。
针对脑分水岭梗塞，在日常生活中应定期监测血压，并保持良好的生活习惯，以减少风险。同时，建议定期体检，及时发现并处理潜在的心血管疾病。
2024-01-31 15:26
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医生回答(1)
脑分水岭梗死临床表现较复杂，因其梗死部位不同而各异。将CWI分为三型：
1.皮质前型：位于大脑前、中动脉交界处。此部位梗死主要表现为肢体瘫痪，舌面瘫少见，主侧半球受损伴超皮质运动性失语。
2．皮质后型：位于大脑中、后动脉交界处，即顶枕颞交界区。此部位梗死常表现为偏盲伴黄斑回避，皮质性感觉障碍，偏瘫少见。主侧半球损害可出现情感淡漠，单纯失读或超皮质感觉性失。非主侧半球损害可出现对侧空间忽视和病觉缺失。双侧皮层分水岭梗死可致四肢瘫或三肢瘫，类似脑干处损害，但不伴有面瘫。皮质前型梗死合并同侧皮层后型梗死，可出现超皮质混合型失语，表现为语言不流利，命名不能、错语、模仿言语、理解能力差、重复言语、能读和听写。双侧大脑前、中、后动脉供血交界处梗死，可出现B"alint综合征，表现为精神性注视麻痹、视觉失调和视觉性注意障碍。
3．皮质下型：位于大脑中动脉皮质支与穿通支的分水岭区。梗死位于侧脑室旁及基底节区的白质。基底节区的纤维走行较集中，此处梗死常出现偏瘫和偏身感觉障碍。侧脑室体旁纤维走行较分散，此处小的梗死常出现局限的神经系统体征。当梗死位于侧脑室体旁放射冠前部时，表现为以上肢为主的瘫痪，延髓性麻痹、舌面瘫多见，也可出现单纯的构音障碍；当梗死位于放射冠后部时，表现为以下肢为主的瘫痪。也有报道放射冠梗死可引起对侧肢体共济失调轻偏瘫和对侧肢体舞蹈症，这是由于分别损害了皮质脑桥束和皮质纹状体束所致。
2014-07-28 11:18
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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