首页> 内科> 神经内科> 脑梗塞> 脑梗塞最初症状是什么

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刁芳明 副主任医师 广州医科大学附属第二医院 三甲

擅长:癫痫,头痛,头晕,脑血管病

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当脑血流受阻引发脑组织缺血时,早期典型表现包括突发性局部神经功能缺损和感知异常。这些初始信号具有突发性和局灶性特征,通常持续数分钟至数小时,是识别脑血管危机的重要窗口。
突发性神经功能障碍常表现为单侧肢体控制异常。患者可能突然出现手臂持物不稳或行走时步态偏移,部分伴有面部肌肉不对称。这种运动障碍通常局限在身体一侧,且发作时意识保持清醒。同时可能出现触觉感知变异,如指尖麻木感或皮肤蚁行感,这些症状往往从肢体末端向近心端发展。
语言功能紊乱是另一典型征象。患者可能突然出现表达障碍,表现为语句组织困难或发音含糊,但听力理解能力通常未受损害。部分患者会出现书写障碍,字迹突然变得难以辨认。这类语言问题常伴随思维迟滞,但对外界指令仍能做出反应。
感知系统异常多表现为视觉功能波动。常见单眼视物模糊或视野缺损,如同眼前出现帘幕遮挡。部分患者描述为视物变形或颜色辨识能力下降,这种视觉异常通常不伴随眼痛或眼部充血。偶见突发性平衡失调,表现为站立时身体摇晃或直线行走困难。
部分患者会出现非典型前兆症状。包括突发性记忆片段缺失,对熟悉场所产生定向障碍,或出现短暂的认知处理速度下降。这些症状具有一过性特点,可在短时间内自行缓解,但可能反复发作。当出现上述任何突发性神经功能异常时,应及时通过脑部影像学检查明确诊断。

2025-11-12 17:58

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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