首页> 内科> 神经内科> 脑梗塞> 脑梗塞治疗为什么

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑梗塞治疗需要考虑颅内压增高、脑水肿、脑缺血、脑出血、脑栓塞等病因因素。这些因素会影响脑部血液循环和神经功能,进而影响治疗效果。因此,针对不同病因的治疗策略也有所不同。建议在专业医生指导下进行个体化治疗,并定期复查以评估病情变化。
1.颅内压增高
颅内压增高主要是由于脑组织水肿、肿瘤等占位性病变导致脑室系统受压,使脑脊液循环通路受阻。当压力超过正常范围时,会引起头痛、呕吐等症状。降低颅内压是治疗颅内高压的主要手段,常用药物包括和甘露醇。
2.脑水肿
脑水肿是指脑组织中水分含量异常增多,引起脑体积增大,压迫周围结构。这会导致颅内压增高,引起头痛、恶心、呕吐等症状。脑水肿的治疗通常采用糖皮质激素如和甲泼尼龙,以减少炎症反应和抑制免疫应答。
3.脑缺血
脑缺血是指大脑血液供应不足,导致神经细胞受损或死亡。缺血区域会出现局部代谢障碍,进一步加重缺氧状态,加剧缺血损伤。脑缺血的治疗方法主要包括溶栓治疗和血管成形术,其中溶栓治疗常用的药物有阿替普酶和尿激酶。
4.脑出血
脑出血是由脑动脉破裂引起的急性出血,导致局部血肿形成并压迫周围组织。出血部位不同,临床表现各异,可出现偏瘫、失语等症状。脑出血的急诊处理包括控制血压、止血以及维持生命体征稳定,常使用依达拉奉、胞磷胆碱钠等药物进行治疗。
5.脑栓塞
脑栓塞是由于心脏或大血管中的固体物质(如血栓)突然堵塞脑部血管所引起的急性脑血液循环障碍。栓塞处血管供血区发生坏死,导致局部功能丧失。脑栓塞的治疗需紧急开通闭塞的血管,恢复脑部血流,挽救濒死的神经元。常用方法包括静脉溶栓和机械取栓,其中静脉溶栓常用的药物为阿替普酶和瑞替普酶。
患者需要保持充足的休息,避免过度劳累,以免加重病情。建议定期复查头部CT或MRI,监测病情变化,以便及时发现并处理可能发生的并发症。

2024-03-09 14:53

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医生回答(1)

张大炳 主治医师 三甲

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脑梗塞是可以治好的.选择可以有很强的溶解血栓、降低血粘、软化血管,稳定斑块、双向调节血压及降低血糖,全面改善微循环等作用的药物。

2014-07-29 17:13

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疾病百科

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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