发病时间：不清楚
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
补充说明：小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
a******W 2014-07-31 17:49
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 休克 睡眠呼吸暂停 呼吸 睡眠呼吸暂停综合征
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医生回答(2)
邓乐 主治医师 三甲
提问
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停可以考虑生活方式干预、上气道扩张术、鼻腔持续正压通气、口腔矫正器、减肥治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要使用呼吸机治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括调整饮食结构、增加体力活动以及戒烟限酒等非药物方式来改善睡眠质量。此方法有助于减轻体重、降低上气道肌肉张力及减少吸烟所致黏膜水肿等不良影响。
2.上气道扩张术
上气道扩张术是一种通过使用工具如球囊或探针对咽喉部狭窄区域进行扩张的手术方法，通常在局部麻醉下完成。该措施旨在缓解因气道阻塞导致的呼吸困难及相关睡眠障碍。施行后可期望改善通气功能并减少夜间打鼾现象。
3.鼻腔持续正压通气
鼻腔持续正压通气是患者在睡觉时佩戴面罩，在医生指导下调节压力大小以保持呼吸道通畅的一种治疗方法。此法适合于治疗各种原因引起的睡眠呼吸暂停综合症，其作用机制在于提供稳定的正压空气流以支撑开放的上气道。
4.口腔矫正器
口腔矫正器由医师定制，通过调整颌骨位置来改善气道空间，一般在晚上佩戴。该器械能够稳定下颌位置，从而防止软腭和舌根后坠造成气道塌陷；适用于存在轻微骨骼畸形引起OSAHS者。
5.减肥治疗
减肥治疗涉及营养咨询、运动计划制定和行为疗法等策略，目标是在6-12个月内减去至少10%的初始体重。肥胖是OSAHS的重要危险因素之一，减少脂肪组织可缓解颈部周围软组织对气道造成的压迫效应。
OSAS患儿应定期监测病情变化，特别是对于有家族史者，建议每半年至一年进行一次睡眠监测检查。此外，家长应注意观察孩子是否存在白天嗜睡、注意力不集中等症状，以便及时发现并处理问题。
2023-12-30 04:37
举报林梦雪 主治医师 三甲
提问
睡眠呼吸暂停或睡眠呼吸障碍是指睡眠过程中出现的呼吸障碍，包括睡眠呼吸暂停综合征、低通气综合征、上气道阻力综合征、慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关的睡眠呼吸障碍等。是指睡眠中口、鼻气流停止10s以上(儿童6s或以上)，分为中枢性、阻塞性和混合性三类，其中以阻塞性最常见，占90%。中枢性呼吸暂停指口鼻气流停止，不伴有呼吸运动;阻塞性呼吸暂停指口鼻气流停止，但存在呼吸运动;混合性呼吸暂停指阻塞性呼吸暂停伴随中枢性呼吸暂停。以下主要介绍阻塞性睡眠呼吸暂停，多因耳鼻咽喉部慢性病变所引起，典型的临床表现为睡眠紊乱和噪性呼吸，肋软骨向内移动的非常规呼吸，伴有呼吸暂停。儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指每小时睡眠中，阻塞性睡眠呼吸暂停次数≥1次，伴有SaO2<92%。患儿生长发育迟缓，智能障碍及心理行为异常，严重者有心肺功能不全。
2014-07-31 17:49
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
