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小儿食物梗阻
补充说明：小儿食物梗阻
a******W 2014-08-09 23:43
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小儿食物梗阻需要紧急处理，家长不能依赖食物来缓解症状，如苹果、胡萝卜、芹菜、坚果、糖果等。
1.苹果
苹果含有较多的纤维素，如果咀嚼不充分，可能会导致较大的果块堵塞食管。若小儿因进食苹果引起食物梗阻，会出现吞咽困难、呕吐等症状。严重时可导致呼吸困难甚至窒息。
2.胡萝卜
胡萝卜质地较硬，在未被彻底咀嚼的情况下容易形成较大颗粒状物体而引发梗阻。当出现食物梗阻后会导致小儿无法正常吞咽或呼吸，进而引起咳嗽、胸痛等不适症状。
3.芹菜
芹菜富含膳食纤维，未经充分咀嚼就可能形成较长且难以消化的纤维团块，从而引发梗阻。长期发生食物梗阻可能导致营养吸收障碍，影响生长发育，严重者可能出现电解质紊乱等问题。
4.坚果
坚果类食品如花生、核桃等，因其体积较小且表面较为坚硬，易卡在咽喉部或气道内，引起急性呼吸道梗阻。小儿发生急性呼吸道梗阻时，应立即进行海姆立克急救法以确保气道通畅，避免进一步加重病情。
5.糖果
糖果通常含糖量较高，过量摄入可能导致胃酸分泌过多，增加胃肠道负担，引起恶心、呕吐等症状。长时间的呕吐动作会使腹压增大，加剧呕吐感，严重时还可能导致脱水或其他并发症的发生。
日常生活中，家长应注意观察小儿是否存在吞咽困难等情况，如有异常应及时就医。同时，建议定期对小儿进行口腔卫生检查，以预防相关疾病的发生。
2024-03-21 23:34
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
