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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心脏绞痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病或先天性心脏病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常、高血压等危险因素导致冠状动脉内壁形成斑块,使血管腔狭窄甚至堵塞,影响血液供应和氧气交换,从而引起心脏绞痛。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.心肌梗死
当冠状动脉发生急性阻塞时,会导致局部心肌缺血、缺氧,进而出现坏死的情况。此时由于心脏肌肉受损,容易诱发心脏绞痛。对于急性心肌梗死的患者,可遵照医生的意见通过经皮冠状动脉介入术的方式解除血管堵塞。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是由于先天发育异常或者后天疾病导致主动脉瓣口变窄,使心脏收缩时血液无法顺畅地流到主动脉,从而增加左心室的工作负荷,引起胸痛。针对重度主动脉瓣狭窄,建议采取主动脉瓣膜置换手术来改善病情。
4.肥厚型心肌病
遗传因素可能导致心肌细胞数量增多或功能异常,引起心肌壁增厚,降低心脏的舒张功能,导致心肌供血不足,从而产生疼痛感。患者可以配合医生服用β受体拮抗剂缓解不适症状,比如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因造成,在出生时就存在的心脏结构缺陷,这些缺陷会影响心脏的正常功能,包括心室之间的血流动力学关系,从而导致心脏绞痛的发生。对于复杂先心病患者,可通过姑息性手术如肺动脉环缩术来减轻症状,待适宜时机再行根治性手术。
心脏绞痛患者应避免剧烈运动,以减少心脏负担,保持良好的睡眠质量也很重要。建议定期进行心电图、超声心动图以及血脂水平检测,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-19 14:51

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医生回答(1)

林诗音 主治医师 三甲

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心绞痛是冠状动脉(供应心脏血供的血管)供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次。这种疾病多发于中老年患者。

2014-08-10 18:22

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疾病百科

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。

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滋肾养心,活血化瘀。用于胸痹心肾阴虚、心血瘀阻症,症见胸闷不适,胸部刺痛绞痛,或胸痛彻背,固定不移,入夜更甚,心悸盗汗,心烦不寐,腰酸膝软,耳鸣头晕等,冠心病稳定型劳累性心绞痛高脂血症见上述证候、症状者。

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主要用于各种类型的高血压心绞痛。(心绞痛(AnginaPectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。)

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