发病时间：不清楚
腰45椎间盘突出
补充说明：腰45椎间盘突出
2014-08-23 20:50
我要咨询
精选回答(3)
王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
腰45椎间盘突出一般是指腰4、5椎间盘突出，可能是不良的生活习惯、外伤、腰椎间盘退行性病变、腰椎发育异常、腰椎滑脱等原因导致的，患者可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行改善。
1、不良的生活习惯
如果患者长期伏案工作，可能会使局部肌肉处于紧张状态，从而出现腰部疼痛、下肢麻木等不适症状。建议患者注意多加休息，避免长期伏案工作。患者也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、外伤
如果腰部受到外力撞击，可能会使局部软组织受损，从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
3、腰椎间盘退行性病变
随着年龄的增长，腰椎间盘会发生退行性病变，如果在此期间长期弯腰重体力劳动，可能会使局部神经受到压迫，从而出现腰部钝痛、下肢放射痛、下腹部或大腿前侧疼痛等症状。患者可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、维生素B12片等药物进行改善，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。
4、腰椎发育异常
如果患者存在腰椎发育异常的情况，可能会使局部神经受到压迫，从而出现腰部活动受限、下肢麻木等症状。患者可以遵医嘱通过腰椎融合术的方式进行治疗，也可以通过腰部牵引的方式进行改善。
5、腰椎滑脱
腰椎滑脱可能是先天性发育不良引起的，也可能是退行性病变导致的，会使椎体之间的间隙变大，从而出现腰部疼痛、下肢麻木、下肢肌肉力量减弱等情况。患者可以通过腰部牵引的方式进行改善，也可以通过神经减压术的方式进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。
2023-07-22 06:57
举报
王欧洋 主治医师 温州市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤、脑血管病、脑肿瘤、癫痫等神经系统常见疾病的诊治。
提问
就你目前的情况很明显就是一个腰椎病，伴有腰椎间盘突出可能，这个跟你长期的劳累，不良的姿势都是有关系的，包括坐姿和睡姿，重点还是你自己平时的保养，保养比治疗更重要。最主要的表现就是长时间坐那里的时候，或者劳累干体力活的时候，或者弯腰拿东西的时候，就会容易出现腰腿痛或者麻木。建议平时不能长时间保持一个姿势坐在那里，不能长时间从事重体力活动，要注意劳逸结合。可以吃点消炎止痛的药，也可以吃点通经活络的药。还可以尝试一下针灸电疗，以及推拿等，对症状缓解有帮助。症状严重的话也可以尝试牵引。一般总是考虑保守治疗，只有保守治疗效果差，或者症状十分严重，才考虑手术，因为手术也是有风险的。
2018-08-31 10:27
举报
颈复康药业 医师 其他
提问
你好，建议及时的挂个骨科，做个腰椎的X线检查，根据检查结果和症状体征及时的给予确定是否需要药物治疗或是手术治疗，其次可以挂个中医科，根据你的症状体征及时的给予针灸穴位按摩或是中医中药辩证的治疗，祝你幸福健康。
2018-01-09 19:17
举报相关问题
医生回答(3)
周扬 主治医师 三甲
提问
腰45椎间盘突出表现为腰痛和下肢放射性疼痛、麻木。
腰45椎间盘突出是由于椎间盘向后方移位并压迫神经根或硬膜囊所致，引起局部炎症反应和水肿，刺激周围组织产生疼痛感，并沿神经分布区域出现放射性疼痛和麻木。
此外，还应考虑是否伴有脊髓受压，因为脊髓位于第四五节腰椎之间，当椎间盘突出时可能直接压迫脊髓，导致相应症状。
在诊断腰45椎间盘突出时，应排除是否存在假性膨出等相似影像学表现的情况，以确保准确诊断并制定合适的治疗方案。
2024-02-04 11:22
举报罗李赞 主治医师 三甲
提问
通常的椎间盘突出可以通过保守治疗缓解，约有20%的病例需要外科治疗。如果有时间请到门诊检查，通过查体可以明确是否是椎间盘突出造成的症状，并便于制订治疗方案。
2014-08-23 20:50
举报姚李成 主治医师 三甲
提问
一、注意劳动姿势，要避免椎间盘生理退变情况下的损伤，应注意劳动保护。改变不良的劳动姿势，避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变。
意见建议：二、要多卧硬板床，保持同轴翻身（即腰背部成一条直线），避免扭曲，避免卧软床，以减少椎间盘承受的压力。三、要注意保暖，避免着凉和贪食生冷之物，加强腰背部的保护，佩戴护腰，并在医生指导下进行功能锻炼。同时，如发现腰背部疼痛，四肢无力，行走困难，感觉麻木，应立即到医院请专科医生进一步检查治疗
2014-08-23 20:50
举报向医生提问
大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩，外伤或脊柱变形造成的，但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置，可能是一小部分，也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中，也广泛地存在于体力劳动者中，是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点，已成为现代社会难以医治的痼疾，严重地影响着人们的生活质量。
症状起因：人类直立时，从侧面来看，脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体，而是骨盆以上稍呈S形弯曲，骨盆相对于地面也稍稍倾斜，在这种状态下身体受向前移动力的作用，使腰部负担过重。另一方面，颈部要支撑4～5千克重的头部，还要保持高度的灵活性，完成转头、抬头、低头等动作，致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部，对肩而言，悬挂着占体重1/8的两条胳膊，两条胳膊在拿重物时，所有负担就全落在肩背上了。由此可见，人类在直立行走时，为了生存，不得不提重物或搬运东西等，具有了各种技能，因此，以脊背为中心，颈部与腰部经常承受过重负担，加之腰背部结构精密、巧妙、复杂，因而很容易受损而患病。
可能疾病： 急性单纯外伤性腰腿痛 热毒冲心 肾虚 腰部慢性劳损 自身免疫性溶血性贫血
就诊科室：骨科、普外科、神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
余麦口咽合剂
彝医：麦枯息火。中医：滋阴降火。用于阴虚火旺、虚火上炎所致的口疮灼热、疼痛，局部红肿、心烦、口干，小便黄赤，以及复发性口腔溃疡见以上症状者。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
