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孕酮偏高
补充说明：孕酮偏高
a******W 2014-09-08 11:52
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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你是在月经的第几天抽的血检查的内分泌？孕酮在月经周期的不同时间有不同的值。如果平时月经不正常最好是在下次月经的第三至五天来院复查电化学发光免疫分析法激素六项的检查了解内分泌情况,结合阴道四维彩超明确子宫卵巢有无异常,确诊病因再对症治疗，不要盲目治疗。一般孕酮偏高的情况属于激素内分泌的紊乱,可以影响到女性的卵巢排卵,从而影响生育,建议你选择家正规医院,根据激素内分泌的综合水平进行调理.
2014-09-08 11:52
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医生回答(1)
孕酮偏高，可能是生理性因素、内分泌失调、葡萄胎、卵巢肿瘤、先天性肾上腺皮质增生等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、生理性因素
在妊娠早期，孕酮水平会随着孕周的增加而稳定上升，如果孕酮水平略微偏高，且没有出现不适症状，一般属于正常的生理现象，不需要特殊处理，定期去医院进行产检即可。
2、内分泌失调
如果在日常生活中经常熬夜，或者精神过度紧张，可能会导致体内激素水平发生紊乱，从而出现孕酮升高的情况。建议患者在日常生活中保持良好的心态，避免熬夜，适当放松心情，可以多听舒缓的音乐来缓解。
3、葡萄胎
如果受精卵异常发育，形成的胎盘绒毛膜细胞增生，可能会引起葡萄胎，会导致患者出现孕酮偏高的情况，还会伴有阴道出血、腹痛等症状。患者可以在医生指导下通过清宫术的方式进行治疗，同时还需要注意多休息，避免过度劳累。
4、卵巢肿瘤
卵巢肿瘤是指发生在卵巢上的肿瘤，可能与遗传、激素、妇科疾病等因素有关，患者可能会出现腹部包块、腹痛、月经紊乱等症状。如果是良性卵巢肿瘤，一般不需要特殊治疗，注意观察即可。如果是恶性卵巢肿瘤，患者可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，还可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
5、先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种常染色体隐性遗传疾病，会导致女性出现假两性畸形，表现为外生殖器呈女性样，身体上出现多毛、痤疮、肥胖等症状，还会导致孕酮偏高。患者可以在医生指导下使用氢化可的松、醋酸氢化可的松等糖皮质激素药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2014-09-08 11:52
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
