发病时间：不清楚
原发性扩张型心肌病
补充说明：原发性扩张型心肌病
a******W 2014-10-20 14:39
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精选回答(1)
原发性扩张型心肌病可能是由于遗传因素、感染因素、中毒因素、内分泌因素、营养因素等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因选择不同的治疗方式。
1、遗传因素
原发性扩张型心肌病是一种常染色体显性遗传疾病，如果父母双方或一方患有该疾病，可能会导致子女患有该疾病的概率增加。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心脏移植手术的方式进行治疗。
2、感染因素
如果患者在日常生活中受到细菌、病毒等感染，可能会诱发炎症反应，导致心肌细胞受损，从而引起原发性扩张型心肌病的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导管介入治疗的方式进行治疗。
3、中毒因素
如果患者长期接触有毒有害的物质，如重金属、有机溶剂等，可能会导致心肌细胞受到损伤，从而引起原发性扩张型心肌病的情况。建议患者需要及时脱离有毒有害的环境，以免加重病情。必要时，患者也可以通过心脏移植手术的方式进行治疗。
4、内分泌因素
如果患者体内的内分泌出现异常，如体内的甲状腺素分泌过多，可能会诱发心肌病，引起心律失常、心悸、胸闷等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导管消融术等方式进行治疗。
5、营养因素
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致体内的营养元素缺乏，从而诱发心肌病，引起胸闷、气短、心慌等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，以免加重病情。
2018-05-03 13:49
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医生回答(2)
原发性扩张型心肌病可以通过生活方式干预、心肌再灌注治疗、利尿剂治疗、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等治疗手段进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在改善心脏健康状况。通过减少风险因素如高血压、高血脂来减轻心脏负担；可辅助缓解心力衰竭的症状。
2.心肌再灌注治疗
心肌再灌注治疗通常采用经皮冠脉介入术，在医生指导下使用球囊导管扩张狭窄冠状动脉，恢复血流。此措施针对原发性扩张型心肌病可能伴随的心绞痛或心肌梗死，旨在改善心肌供血不足状态。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或注射利尿药物如、螺内酯等，以促进体内液体排出。该措施有助于降低心脏负荷及缓解水肿现象；适用于因心力衰竭引起的液体潴留。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂，例如卡托普利、依那普利等，通过口服方式给药，作用机制是竞争性地抑制血管紧张素转化酶，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而产生降压作用。该类药物具有降低血压和改善心力衰竭的作用，因此对于原发性扩张型心肌病合并高血压的患者有较好的效果。
5.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，通过口服或注射途径给予，作用于心脏上的β1受体，减慢心跳、降低血压。这类药物能够降低心率、减弱心肌收缩力，从而降低心肌耗氧量，改善心肌缺血。
建议定期监测体重变化，因为肥胖会加重心脏负担，影响病情恢复。同时，应保持充足睡眠，避免过度劳累，以利于身体康复。
2024-03-03 18:17
举报治疗原则：
1、一般治疗：休息，必要时使用镇静剂，心衰时低盐饮食；
2、防治心律失常和心功能不全；
3、有栓塞史者作抗凝治疗；
4、有多量胸腔积液者，作胸腔穿刺抽液；
5、严重患者可考虑人工心脏手术或心脏移植；
6、对症、支持治疗。
由于病因未明，预防较困难。在病毒感染时注意心脏变化并及早治疗，有实际意义。治疗主要针对临床表现
1.休息及避免劳累必须十分强调，如有心脏扩大、心功能减退者更应注意，宜长期休息，以免病情恶化。
2.有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同，采用强心药、利尿药和扩血管药，由于心肌损坏较广泛，详地黄类、利尿药有益，在低肾小球滤过时，氢可能失效，此时，需用袢利尿药，如：。扩血管药，如：血管紧张素转换酶抑制剂也有用，用时须从小剂量开始，注意避免低血压。
2014-10-20 14:39
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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