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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

睡觉打鼾可能是由肥胖、扁桃体肥大、舌根肥厚、鼻中隔偏曲或慢性阻塞性肺病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肥胖
肥胖导致气道周围脂肪增多,压迫气道,引起呼吸不畅,从而出现打鼾。减肥手术如胃旁路术、袖状胃切除术等可考虑用于重度肥胖患者。
2.扁桃体肥大
扁桃体肥大使咽部气道狭窄,睡眠时由于肌肉松弛导致气流通过受阻而产生鼾声。药物治疗通常包括使用皮质类固醇喷雾剂来缩小扁桃体。对于反复发作性感染或持续性严重症状者,扁桃体切除术是有效的治疗方法。
3.舌根肥厚
舌根肥厚会增加上气道阻力,导致气流不畅,引起打鼾。针对舌根肥厚引起的打鼾,可通过调整睡姿、侧卧位睡眠等方式改善,必要时需进行相应手术治疗,如腭咽成形术、舌根悬吊术等。
4.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲会导致一侧鼻腔通气不畅,当另一侧鼻腔通气过度时,会引起呼吸节律异常和打鼾。患者可在医生指导下使用呋麻滴鼻液、羟甲唑啉喷雾剂等药物收缩肿胀的黏膜,以缓解症状。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的气道存在炎症和痰液积聚,夜间睡眠时这些因素可能导致气流受限,进而产生鼾声。戒烟并减少接触有害气体有助于控制病情,同时可以遵医嘱服用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等以改善症状。
建议定期进行睡眠监测,以评估打鼾的程度和类型,以及是否存在睡眠呼吸暂停等问题。此外,保持良好的生活习惯,如规律运动和均衡饮食,也有助于减轻肥胖相关的问题。

2024-01-25 04:49

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医生回答(1)

吴楚英 主治医师 三甲

提问

睡觉采取侧卧位,改变习惯的仰卧位睡眠;睡前尽量不要饮酒,不要喝浓茶,咖啡,也不要服用某些药物,因为酒精,镇静剂,安眠药以及抗过敏药物都会使呼吸变得浅而慢,并使肌肉比平时更加松弛,导致咽部软组织更容易堵塞气道;养成定期锻炼的习惯,减轻体重,增强肺功能.打鼾者还应预防感冒并及时治疗鼻腔堵塞性疾病. 平时注意这些,还有要去检查下看是否有其他疾病所致,祝您健康!

2014-10-23 15:22

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疾病百科

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打呼噜 (鼾症,打鼾,睡眠呼吸暂停综合症)

打呼噜(医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症)是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。

  • 症状起因:在医学上,打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”。根据统计数据显示,打鼾问题以男性较为严重,男与女的比例是“6比1”。另一方面,男性打鼾开始得较早,大约在20岁以后就有可能发生,女性较男性为迟,多数发生在40岁以后。 在医学理论上,打鼾是由于以下3种原因引起: 1、中枢性方面的疾病引起 2、阻塞性方面的疾病引起 3、混合性方面的疾病引起 一般而言,大人以混合性症状所引起的最多,小孩则以阻塞性的问题最多。 身体因素: 一、扁桃体,软腭和舌体肥大,悬雍垂过长,咽喉松弛,舌后缀等。 二、肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄,在白天清醒的时候,咽喉部肌肉收缩时气道保持开放,因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,就会产生涡流还引起震动,就这样阵阵鼾声也就产生了。 三、呼吸道鼻咽部,颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲,鼻息肉等都可引起鼻部狭窄,造成气流堵塞,引起打鼾。 四、打鼾与心血管疾病是有天然的联系,就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症,导致血压上升。 五、:因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是,睡眠时张大嘴呼吸,会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒,醒来时显得很疲倦的样子,有时还会有剧烈的头痛等。 心理学角度 打鼾是人在睡梦中的语言和反应的体现。 通过考察,63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关。在人入睡之后,身体进入休眠状态。但身体机能并没有停止,依然能对外界影响做出反应。打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰造产生直接反应的的一种途径。外界声音干扰越大,打鼾的声音也越大,打鼾的频率越高。相对在比较安静的环境中,打鼾的几率明显有所降低,甚至一夜安睡,不再打鼾。这与居住环境有直接关系。心理学上来说,打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响,而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应。

  • 可能疾病: 睡眠呼吸暂停综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

适用药品

柴银颗粒

中医:清热解毒。用于热感冒,症见发热,头痛,咽痛

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

氯雷他定片

用于缓解过敏鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒鼻塞鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一,最常见的原因包括鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻窦炎等。理论上来说,鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。)以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹瘙痒皮肤病及其他过敏皮肤病的症状及体征。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂

1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗,仍会出现明显的临床症状。

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