首页> 内科> 心血管内科> 三尖瓣关闭不全> 心脏二尖瓣三尖瓣关闭不全

精选回答(2)

高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲

擅长:对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。

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心脏二尖瓣、三尖瓣关闭不全,可能是瓣膜损伤、瓣环扩大、腱索断裂、瓣叶脱垂等原因所致,建议就医根据其原因给予针对性治疗。

1、瓣膜损伤

可能是由于外伤、感染等因素导致瓣膜发生损伤,从而引起关闭不全,导致心脏的血液反流,患者会出现心慌、胸闷、气短等症状。如果瓣膜损伤比较轻,患者可以通过服用药物进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。如果患者瓣膜损伤比较严重,可以通过手术进行治疗,比如人工瓣膜置换术、心脏瓣膜修补术等。

2、瓣环扩大

瓣环扩大可能是先天性发育异常、风湿性心脏病等原因导致的,由于瓣环扩大,导致心脏的收缩功能受到影响,从而引起关闭不全,患者会出现心慌、胸闷、气短等症状。如果是风湿性心脏病引起的,患者可以服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗,比如瓣环成形术、瓣环置换术等。

3、腱索断裂

腱索断裂可能是外伤、感染等因素导致的,由于腱索断裂会导致心脏的收缩功能受到影响,从而引起关闭不全,患者会出现心慌、胸闷、气短等症状。如果是外伤引起的,患者可以服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗,如果是感染引起的,患者可以服用利巴韦林片、阿昔洛韦片等药物进行治疗。

4、瓣叶脱垂

瓣叶脱垂可能是先天性发育异常、心内膜炎等原因导致的,由于瓣叶脱垂会导致心脏的收缩功能受到影响,从而引起关闭不全,患者会出现心慌、胸闷、气短等症状。如果瓣叶脱垂比较轻,患者可以通过服用药物进行治疗,比如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。如果患者瓣叶脱垂比较严重,可以通过手术进行治疗,比如瓣叶脱垂松解术、瓣叶成形术等。

5、其他原因

冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌缺血等疾病也可能会导致上述症状,建议患者及时就医,根据病因进行治疗。

患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜,同时也要保持良好的心态,避免情绪过于激动,以免加重病情。

2019-02-16 22:50

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

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你好,根据你的咨询,心脏二尖瓣、三尖瓣轻度关闭不全,属于风心病,先心病的症状,具体情况,最好到医院检查一下心电图,胸片,心脏彩超,类风湿因子,尿酸,血沉,抗O看看,根据检查结果对症治疗,当然,如果没有心慌胸闷气短的症状,就问题不大,也不需要特别的治疗。

2018-04-04 09:30

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医生回答(2)

张晓晓 主治医师 三甲

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心脏二尖瓣或三尖瓣关闭不全可能导致心肌肥厚。
心脏二尖瓣或三尖瓣关闭不全造成心腔内血液反流,影响心脏收缩与舒张功能,久而久之会诱发心肌代偿性增生,即心肌肥厚。
心肌肥厚还可能与其他因素有关,例如高血压、冠状动脉粥样硬化等。这些疾病会导致心脏负荷增加,进而引起心肌细胞重塑和肥大化。
针对心脏二尖瓣或三尖瓣关闭不全导致的心肌肥厚,建议患者避免剧烈运动以减少心脏负担,并定期监测心脏状况。

2024-01-28 05:50

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韩左成 主治医师 三甲

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二尖瓣、三尖瓣同时存在关闭不全一般常见于晚期风湿性二尖瓣狭窄,如果对生活影响不大而且症状不明显建议继续观察,平时注意加强锻炼,增强抵抗力,防止感冒等诱发乙型溶血性链球菌感染。常用手术治疗,但是必须精确评估手术利弊。

2014-10-27 10:51

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疾病百科

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三尖瓣关闭不全

由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张,导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种,前者多继发于导致右心室扩张的病变,发病率相当高,如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道,也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定,原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状,外科手术可治愈。

适用药品

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

感冒清热颗粒(无蔗糖)

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左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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