首页> 儿科> 小儿内科> 小儿原发性血小板减少性紫癜> 原发性血小板减少性紫癜免疫机理

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刘金金 蔚县南留庄镇开滦集团蔚州矿业公司医院

擅长:擅长中西医结合治疗内科及妇科常见病、多发病。

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原发性血小板减少性紫癜的免疫机理,核心是免疫系统错误地将自身血小板识别为“外来物”并加以破坏。正常情况下,免疫系统负责抵御感染;但在该病中,体内产生了针对血小板表面蛋白的异常抗体,这些抗体附着在血小板上,使其被脾脏等处的吞噬细胞清除,导致血小板数量下降。同时,骨髓中生成血小板的巨核细胞也可能受到抗体影响,使血小板产生不足。不同个体免疫紊乱的程度和表现存在差异,病情波动也较常见。日常需注意观察皮肤瘀点、牙龈出血等信号,避免磕碰,保持规律随访,由医生结合具体情况评估和调整管理方案。

2026-06-13 02:42

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•原发性血小板减少性紫癜 (自身免疫性血小板减少)

原发性血小板减少性紫癜,或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP),指无明显外源性病因引起的血小板减少,但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加,故又名自身免疫性血小板减少,是一类较为常见的出血性血液病,其特点为血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞增多,80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体,脾脏无明显肿大。根据发病机理,诱发因素和病程,ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP),无性别差异,春冬两季易发病,一旦病源清除,疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP),男女之比约1:3,一般认为属自身免疫性疾病的一种,迁延难愈。本病病死率约为1%,多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。

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