精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

治疗尿失禁可以考虑生活方式干预、盆底肌锻炼、抗胆碱药、肉毒素注射、生物反馈治疗等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、体重控制和避免刺激性饮料如咖啡因和酒精。这些措施有助于减少膀胱过度活动和压力导致的尿失禁发生频率。针对肥胖患者,减轻体重可降低腹部压力,从而缓解尿失禁的症状。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常通过收缩和放松盆底肌肉来增强其力量,每日练习多次。此方法旨在加强骨盆底肌肉控制力,改善尿液储存能力。对于轻度至中度的压力性尿失禁有效。
3.抗胆碱药
抗胆碱药物如托特罗定片通过抑制神经递质乙酰胆碱的作用而发挥作用,在医师指导下口服使用。这类药物能够减少膀胱壁平滑肌的过度活动,从而减少尿频和急迫感。适用于处理由逼尿肌过度活动引起的尿失禁。
4.肉毒素注射
肉毒素注射是在门诊条件下局部注射到膀胱及周围区域,通常每3-6个月需要再次注射。肉毒素作用于神经肌肉接头,暂时阻断神经冲动的传递,减少膀胱对神经信号的响应,从而减少尿液泄漏。适合治疗某些类型的神经源性尿失禁。
5.生物反馈治疗
生物反馈治疗是通过传感器监测盆底肌电活动,并指导患者学习如何控制这些电信号。此方法帮助个体认识并控制身体反应,提高对尿失禁控制能力。适用于管理各种类型尿失禁。
除了上述治疗方法外,建议患者避免摄入利尿剂类食物或饮品,如高盐食品或含咖啡因的饮料,以减少排尿次数。同时,应保持规律的排尿习惯,以防止膀胱功能紊乱引起尿失禁。

2024-01-27 01:35

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医生回答(1)

冯光笑 主治医师 三甲

提问

无张力膀胱 对无张力膀胱最有效的药物是氯贝胆碱(乌拉胆碱),本药物的特异性较高,对中枢神经系统的效应小,作用时间较乙酰胆碱长,对肌张力失代偿膀胱的效果优于神经源性无张力膀胱。

2014-11-30 00:57

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尿失禁

尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。

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