发病时间：不清楚
蛛网膜下腔少量出血症状
补充说明：蛛网膜下腔少量出血症状
a******W 2014-12-08 21:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
蛛网膜下腔少量出血可能表现为头痛、恶心、呕吐等症状，通常可以自行缓解，但如果伴有意识障碍或肢体活动障碍，应尽快就医以排除颅内高压等风险。
1.头痛
蛛网膜下腔少量出血时，颅内压会短暂性增高，刺激脑膜上的神经纤维，进而引发头痛。疼痛通常位于前额或枕部，并可能呈搏动性痛感。
2.恶心
由于蛛网膜下腔出血导致颅内压增高，压迫延髓呕吐中枢，会引起恶心的症状。恶心常伴随眩晕或头痛发生，且可能是蛛网膜下腔出血的早期征兆之一。
3.呕吐
蛛网膜下腔出血后，血液刺激脑膜和血管壁，产生炎症反应，这些因素会导致胃肠功能紊乱，从而出现呕吐的现象。呕吐通常是突然发生的，可能伴有剧烈腹痛或腹部不适感。
4.意识障碍
蛛网膜下腔出血可导致大脑供血不足，影响到脑细胞的功能，使患者出现意识障碍的情况。意识障碍的程度可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，严重程度取决于出血量和位置。
5.肢体活动障碍
如果出血发生在运动皮层附近或影响到运动通路，则可能导致暂时性的肢体活动障碍。这种障碍可能表现为肌肉无力、麻木或刺痛感，恢复时间因个体差异而异。
针对蛛网膜下腔少量出血，建议进行头颅CT扫描以评估出血情况。治疗措施包括遵医嘱使用止血药物如氨甲苯酸注射液、维生素K1注射液以及降颅压药物如注射液、甘露醇注射液等。患者平时应避免剧烈运动，尤其是存在高血压或其他心血管风险因素的人群，以免增加蛛网膜下腔出血的风险。
2024-01-09 07:42
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医生回答(1)
黄华 主治医师 三甲
提问
蛛网膜下腔出血起病急骤，病前常无先兆，部分病人为活动状态下发病。发病后可出现剧烈头痛，多为撕裂样或剧烈胀痛。头痛部位多位于枕部，也可为全头痛。头痛的程度与出血量有关。因为大量的血液进入蛛网膜下腔，使脑脊液循环发生障碍，颅内压增高，所以，常伴有频繁呕吐。同时，由于血液刺激脑膜可产生颈部肌肉痉挛，使颈部活动受限，严重时出现颈项强直，神经系统检查克氏征阳性，布氏征阳性，这就是医学上所说的脑膜刺激征。 头痛、呕吐和颈项强直是蛛网膜下腔出血的三大主症。部分病人还可出现烦躁不安、谵妄、幻觉等精神症状，或伴有抽搐及昏迷等。由于血液刺激了神经根，也常引起神经根刺激症状，如腰背疼痛等。个别患者还可出现小便困难及尿潴留。
2014-12-08 21:32
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
