发病时间：不清楚
舌咽神经疼痛如何
补充说明：舌咽神经疼痛如何
a******W 2015-01-17 13:04
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
舌咽神经疼痛可以通过镇静剂、抗惊厥药、肉毒素注射、激光疗法、微血管减压术等治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.镇静剂
镇静剂通过口服或静脉注射给药，选择性作用于中枢神经系统，缓解神经兴奋状态，通常起效快但半衰期短。此药物能有效降低神经系统的敏感性，减轻因神经元过度活跃引起的舌咽神经痛。主要针对急性发作且难以忍受的剧烈疼痛。
2.抗惊厥药
抗惊厥药通过口服或注射进入体内，其机制是抑制异常放电的扩散，从而减少神经冲动的传播，起到止痛的作用。这类药物能够稳定细胞膜电位，防止电信号传导异常导致的神经纤维发放过多冲动，改善由神经元活动紊乱所致的舌咽神经痛。适用于频繁发作且难以控制的病例。
3.肉毒素注射
肉毒素注射是在专业医生指导下将适量肉毒素精准注入受影响区域，一般在门诊完成，效果可维持数月至半年不等。肉毒素作用于神经肌肉接头处，暂时阻断神经冲动的传递，从而减轻或消除舌咽神经痛。适合局部肌肉痉挛引起者。
4.激光疗法
激光疗法使用特定波长的光束照射受损区域，通常需要多次治疗才能见效。该技术利用高能量激光对组织造成轻微损伤，促进修复过程并减少炎症反应，有助于缓解舌咽神经痛。对于某些类型的神经性头痛有效。
5.微血管减压术
微血管减压术是一种微创手术，在全身麻醉下进行，时间约为一至二小时。此方法旨在移除压迫舌咽神经的责任血管，恢复神经功能正常化。适用于因血管压迫导致持续性或阵发性耳后、扁桃体窝及咽喉部疼痛患者。
建议定期进行口腔检查，特别是有家族史者，以便早期发现和处理相关风险因素。同时，保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过热的食物，也有助于预防舌咽神经痛的发生。
2024-02-23 09:28
举报相关问题
医生回答(1)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
内科治疗方面，卡马西平是药物治疗最佳药物，其作用机理是抑制细胞膜内钾离子外出，钠离子进入膜内，恢复钾钠离子平衡，消除异电位，使面部疼痛消失。也进一步说明了疼痛发作的机理。一旦无效，主张凡是面部长期激烈疼痛，首选微血管减压手术治疗。根据头颈部位长短粗细分为细长、粗短及中间型，手术提出吕式体位，切口选择原则:细长型与中间型采用斜行切口，粗短型采用横行切口;微血管压迫神经分为接触、压迫、粘连包绕及贯串型。舌咽神经痛为一种局限于舌咽神经分布区的发作性剧烈疼痛。有关病因及发病机制尚未完全明确，可能为神经脱髓鞘变引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生“短路”的结果。也可见于颈静脉孔区、颅底、鼻咽部、扁桃体等的肿瘤，局部蛛网膜炎或动脉瘤，这些称为继发性舌咽神经痛。近年来显微血管外科的发展，发现有些患者舌咽神经受椎动脉或小脑后下动脉的压迫。
2015-01-17 13:04
举报向医生提问
舌咽神经痛也称为舌咽神经痛性抽搐，临床上较少见;系指局限于舌咽神经感觉支支配区内，有时伴有迷走神经耳支和咽支的分布区内反复发作性的一种炙痛或刺痛。其特征为扁桃体、咽后、舌后和中耳内的阵发性剧痛。本病可呈自发性，但常由吞咽、谈话或触及扁桃体咽后部而突然发作。可分为原发性及继发性两种。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甘油氯化钠注射液
降颅内压、治疗脑水肿药。本品为一种高渗性脱水剂、用于降低脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、脑外伤、脑膜炎、脑肿瘤、脑囊虫等引起的高颅压。
