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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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神经性膀胱炎可以考虑行为疗法、抗胆碱能药物、α受体阻滞剂、植物神经调节剂、膀胱扩张术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.行为疗法
通过训练患者控制排尿时间、识别膀胱充盈信号等方式来改善膀胱功能。此方法旨在帮助患者建立正确的排尿习惯,减少因紧张等因素导致的频繁排尿现象。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于缓解过度活跃的膀胱肌肉收缩。这类药物通过抑制乙酰胆碱对M3受体的作用而降低膀胱肌肉活动,从而减轻排尿困难等症状。
3.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛平滑肌细胞膜上的α肾上腺素受体,使膀胱出口处的平滑肌松弛,增加膀胱容量。该类药物能够选择性地与α1A亚型受体结合,引起细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)浓度升高,进而导致细胞内钙离子浓度下降,最终导致膀胱逼尿肌收缩力减弱以及尿道阻力降低。
4.植物神经调节剂
植物神经调节剂如米多君可增强交感神经系统对膀胱的控制作用。该药通过激动中枢神经系统内的去甲肾上腺素再摄取系统,提高去甲肾上腺素的浓度,从而使膀胱括约肌处于一种较为紧张的状态,有助于控制排尿。
5.膀胱扩张术
膀胱扩张术是一种外科手术,在局部麻醉下将患者的膀胱扩大至正常容积范围。该手术旨在通过增加膀胱容量来减少尿频、尿急等症状;对于存在神经源性膀胱者尤为重要。
除上述措施外,建议患者定期进行盆底肌肉锻炼,加强盆底肌肉力量,预防尿失禁的发生。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持充足水分摄入,促进排泄。

2024-03-01 19:20

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医生回答(1)

李家和 主治医师 三甲

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膀胱炎是泌尿系统最常见的疾病,尤以女性多见。本病在大多数病例不是作为一个独立的疾病出现,而是泌尿系统感染的一部分或是泌尿系统其它疾病的继发感染。
(一)一般治疗
急性膀胱炎患者需适当休息,多饮水以增加尿量,注意营养,忌食刺激性食物,热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。
(二)抗感染药物治疗
根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。治疗用药剂量要足、时间要长,一般要应用至症状消退、 尿常规正常后再继续使用1至2周。治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验,随时调整对细菌敏感的抗菌药物,以期早日达到彻底治愈,以防复发。

2015-02-01 11:31

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疾病百科

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膀胱炎

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。

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