发病时间：不清楚
神经性吞咽困难
补充说明：神经性吞咽困难
2015-02-02 18:47
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
神经性吞咽困难可能是由于不良的饮食习惯、精神因素、咽炎、食管炎、食管癌等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、不良的饮食习惯
如果患者长期食用质地较硬的食物，可能会导致食管黏膜、食管神经受到损伤，从而引起神经性吞咽困难的情况。建议患者可以通过咀嚼口香糖、喝水等方式进行改善。
2、精神因素
如果患者长期处于精神过度紧张的状态下，可能会导致大脑皮层功能紊乱，引起咽肌痉挛、咽缩肌瘫痪的情况。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、咽炎
咽炎主要是由于感染、过敏等因素引起的咽喉黏膜、黏膜下和淋巴组织炎症的情况。患者一般会表现为咽喉肿痛、咽干、咽痒等症状，部分患者可能会出现吞咽困难的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、生理盐水等进行漱口，保持口腔清洁，有助于缓解不适症状。患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
4、食管炎
食管炎主要是由于胃酸反流等因素引起的食管黏膜炎症。患者一般会表现为反酸、烧心、吞咽困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护食管黏膜。
5、食管癌
食管癌主要是由于长期进食过烫、霉变的食物等因素引起的食管恶性肿瘤。由于肿瘤增大，可能会导致食管狭窄，患者可能会出现吞咽困难的情况，还可能伴有胸骨后疼痛、消瘦等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-23 02:48
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刘晓东 副主任医师 铁岭市第二人民医院
擅长：咽炎，喉炎，鼻炎，鼻窦炎，过敏性鼻炎，中耳炎，眩晕症，声带息肉，声带小结，耳聋耳鸣，耳鼻咽喉肿物等
提问
你好！吞咽困难多由食道疾病引起，如果进食干的食物哽噎，进食稀质的食物不噎，考虑食道肿物的可能，应去医院就诊，进行食道镜检查，明确诊断，及早治疗。如果进食干质食物与稀质食物都困难，则考虑是脑神经病变引起的，一般多具有呛咳症状。应去医院进行脑CT检查，排除脑梗塞及颅内疾病的可能。
2017-12-22 14:52
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医生回答(2)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
神经性吞咽困难可以考虑营养支持治疗、物理疗法、行为疗法、中药调理、针灸治疗等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在的并发症。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及口服营养补充剂，以维持患者身体需要的基本营养。此措施有助于改善吞咽障碍患者的营养状况，减轻因进食困难导致的体重下降和脱水等问题。
2.物理疗法
物理疗法主要包括口腔肌肉锻炼和头部、颈部运动训练，在专业人员指导下定期开展。这些活动旨在增强口腔及咽喉区域的肌肉力量和协调性，从而改善吞咽功能。
3.行为疗法
行为疗法通过正面强化技术来改变患者对进食的认知和行为反应，通常在个体或小组形式下进行。此方法有助于消除由于焦虑或恐惧引起的吞咽障碍相关不良行为习惯。
4.中药调理
中药调理需依据患者体质和病情特点配制个性化方剂，并指导其按时服用。传统中医药认为某些草本植物具有促进消化吸收、平抑气机逆乱的作用，可辅助缓解由情志不畅所致之呃逆、嗳气等症状。
5.针灸治疗
针灸治疗涉及选择特定穴位并施行刺络放血法，一般为每周数次。中医认为此法能调节气血流通、解除局部郁积，对于某些类型的神经性吞咽困难有效果。
除了上述治疗方法外，建议患者避免食用过硬、过冷或含纤维过多的食物，以免加重吞咽困难的症状。同时，保持充足的水分摄入，以防脱水，也是管理此类问题的重要部分。
2024-01-12 12:38
举报邱逸凡 主治医师 三甲
提问
您好，考虑是否食道食管炎、良性狭窄，最好是做胃镜和检查，食道都可以清楚看到病变，次是口咽部疾病、与吞咽有关的神经肌肉病变及某些全身性疾病。
意见建议：您好，建议最好是去医院做辅助检查，早发现在治疗。保持心理状态的平衡，增强抵抗力，检查后配合医生治疗会很快恢复。正确的治疗是患者康复的希望，如果您的身体健康出现了疾病的症状，请及时到正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果，早治疗早健康。
2015-02-02 18:47
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
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