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食管括约肌松弛原因
补充说明：食管括约肌松弛原因
a******W 2015-02-04 22:30
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精选回答(1)
食管括约肌松弛可能由遗传因素、长期精神紧张、巴瑞特食管、食管裂孔疝或食管动力障碍引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，导致食管下端结构异常，进而影响其功能。针对这类患者，可以考虑使用药物进行治疗，如硝酸酯类药物等。
2.长期精神紧张
长期的精神紧张会导致植物神经紊乱，引起胃肠道运动不协调，从而出现贲门松弛的情况。对于这种情况，建议患者放松心情，适当转移注意力，缓解压力。必要时可遵医嘱服用抗焦虑药，如阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等。
3.巴瑞特食管
巴瑞特食管是食管黏膜被化生的柱状上皮替代的一种病理改变，当病变累及食管下端时，可能会导致食管下端括约肌功能受损。针对巴瑞特食管引起的食管下端括约肌功能失调，可以采取内镜下射频消融术的方式进行治疗。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况，当疝囊压迫食管时，会引起食管下端括约肌功能减弱。对于食管裂孔疝所致的食管下端括约肌功能减低，可通过手术修复裂孔疝来改善症状，例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术。
5.食管动力障碍
食管动力障碍指食管肌肉收缩和松弛功能异常，可能导致食物无法顺利通过食管，滞留于食管中，引起反流性食管炎，进一步加重食管下端括约肌松弛。患者可在医生指导下口服促胃肠动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进消化道蠕动，减少食物在食管中的停留时间。
针对食管括约肌松弛，建议定期进行胃镜检查以及食管测压以监测病情变化。饮食方面，应避免食用过多辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免诱发或加剧症状。
2023-12-22 12:41
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食管脱落细胞学检查。此检查方法最大的特点是受检者痛苦较小、假阳性率低、准确率高。经过实践证明，在食管癌高发区通过此项检查测出的食管癌总阳性率高达90%以上，是食管癌早期诊断的首选方法。食管脱落细胞学检查方法简便实践证明是在高发区进行大面积普查的最切实可行的方法，，总的阳性检出率90%左右(食道癌94.2%，贲癌82.1%)，假阳性率小于1%，假阴性率10%±。有的作者采取分段多次拉网。这是狭窄重网套通不过肿瘤段而致，值得注意。脱落细胞学检查的禁忌证为高血压、食管静脉曲张、严重的心脏以及肺部疾
2015-02-04 22:30
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病 (1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。 (2)胃十二指肠疾病 ：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。 (3)肝胆道疾病 ：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。 (4)胰腺疾病 ：胰腺癌。 2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。 3.急性传染病 ：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。 4.其他原因 ：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。 呕血的病因虽多，但主要的三大病因是： ①消化性溃疡; ②食管或胃底静脉曲张破裂出血; ③急性胃粘膜出血。
可能疾病： 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 息贲 感染性疾病所致贫血 脉络膜出血 脉络膜缺血
就诊科室：内科
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