发病时间：不清楚
晚上睡觉时呼吸困难
补充说明：晚上睡觉时呼吸困难
a******W 2015-03-01 11:12
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精选回答(1)
晚上睡觉时呼吸困难可能是由于睡眠姿势不当、睡眠环境不佳等非疾病因素引起，也可能是由于支气管哮喘、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等疾病因素引起。
1、睡眠姿势不当
如果患者在睡觉时姿势不当，可能会导致呼吸道堵塞，进而会出现上述症状。对于这种情况，患者可以通过调整睡眠姿势来改善，一般不需要特殊治疗。
2、睡眠环境不佳
如果患者在睡觉时，房间内的空气不流通，可能会导致患者出现缺氧的情况，进而会诱发上述现象。建议患者保持房间内的空气流通，同时患者还可适当进行户外运动，有助于提高抵抗力，改善不适症状。
3、支气管哮喘
支气管哮喘是一种以慢性炎症为主要特征的异质性疾病，临床上一般会表现为咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用布、丙酸倍氯米松等药物进行治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心脏疾病。由于晚上睡觉时机体血流速度减慢，可能会导致心肌缺血的情况加重，从而引起呼吸困难的症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉狭窄、闭塞等因素引起的心脏疾病。由于冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血缺氧，患者可能会出现上述症状，还可能伴有胸痛、胸闷等情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
6、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心肌梗死、心肌病变等原因引起的心脏疾病。由于心脏泵血功能下降，导致肺部淤血，患者可能会出现上述症状，还可能伴有咳嗽、咳痰、气促等情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适，建议及时就医，以免延误病情。
2018-11-14 14:38
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医生回答(2)
晚上睡觉时呼吸困难可以考虑采取生活方式调整、氧疗、持续气道正压治疗、肺体积重建术、支气管扩张剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括戒烟、控制体重、规律运动和均衡饮食，旨在改善呼吸系统的功能。因为烟草烟雾会刺激呼吸道，导致炎症和痰液分泌增多，从而加重呼吸困难的症状；而肥胖会增加膈肌负担，引起胸腔内压力增高，进一步影响肺部通气功能。
2.氧疗
氧疗通过提高吸入空气中氧气浓度来缓解低氧血症，通常采用鼻导管或面罩给氧。夜间睡眠时出现呼吸困难可能源于多种原因如慢性阻塞性肺病等引起的缺氧状态，此时给予足够流量的高浓度湿化氧气有助于改善患者通气障碍所致的低氧血症。
3.持续气道正压治疗
持续气道正压治疗是一种通过佩戴面罩或其他装置，在睡眠时保持上气道开放的方法。具体操作是将一个连接压缩空气源的机器置于床头柜上，患者戴着特制面罩入睡，该面罩可提供稳定的正压空气流入下颌骨周围软组织间隙，使这些部位不会塌陷堵塞气道。CPAP能够防止上气道塌陷，减少打鼾及呼吸暂停现象，从而改善睡眠质量并减轻因睡眠中断造成的日间疲乏感。
4.肺体积重建术
肺体积重建术是在全身麻醉下进行的一种手术，通过切除部分病变肺组织来恢复肺部结构和功能。对于存在肺大泡或肺气肿等占位性病变导致肺容量缩小的患者而言，该手术能扩大剩余健康肺组织的空间，提高通气效率并降低呼吸窘迫程度。
5.支气管扩张剂
支气管扩张剂是一类通过舒张支气管平滑肌、缓解气道狭窄的药物，主要包括β2受体激动剂和抗胆碱药。这类药物可以直接作用于气道平滑肌细胞上的相应受体，产生松弛效应，改善通气功能。对于哮喘、慢阻肺等呼吸系统疾病伴随喘息、呼吸困难等症状时具有显著效果。
建议定期进行肺功能测试，以便监测病情变化。同时，应避免接触已知过敏原，以免诱发或加剧呼吸困难。
2023-12-30 01:04
举报呼吸困难人呼吸频率成人为16-20次/min，与心脏搏动次数的比例为1：4。当患者主观上感觉空气不足，呼吸费力，客观上患者有力呼吸，呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动，通气增加，呼吸频率、深度与节律都发生改变。呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉；而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
2015-03-01 11:12
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
注射用谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
