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为什么肝功能衰竭
补充说明：为什么肝功能衰竭
a******W 2015-03-02 10:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功能衰竭可能由肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤或遗传性代谢性疾病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内繁殖复制，导致肝细胞受损和炎症反应。持续的肝细胞破坏会导致肝功能逐渐丧失。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制乙肝病毒感染，延缓病情进展。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，引起肝纤维化和酒精性肝硬化。严重时可发展为肝功能衰竭。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多，引起肝脏慢性炎症损伤，进一步发展为肝纤维化和肝硬化。当脂肪性肝炎得不到有效控制时，可能会出现肝功能衰竭。患者可通过运动疗法和饮食疗法减轻体重，改善胰岛素抵抗，减少肝脏脂肪沉积，缓解病情。
4.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏产生毒性作用，导致肝细胞损伤和炎症反应。长期服用或过量使用某些药物可能导致肝功能衰竭。立即停用可疑药物是首要措施，必要时需进行肝脏解毒和保肝治疗，如应用异甘草酸镁注射液、水飞蓟宾葡甲胺片等。
5.遗传性代谢性疾病
由遗传基因突变引起的代谢异常，如肝豆状核变性、血色病等，这些疾病会影响肝脏的正常代谢功能，进而导致肝功能衰竭。针对不同的遗传性代谢疾病，需要采取针对性的治疗方案，如补充缺乏的酶类、去除体内蓄积物质等，如通过静脉注射白蛋白来纠正低白蛋白血症，或者使用铁螯合剂如去铁胺进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及肝纤维化标志物如透明质酸、层粘连蛋白等，以评估病情变化。此外，应避免使用可能损害肝脏的药物，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于维护肝脏健康。
2024-01-25 22:15
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
肝功能衰竭是指肝细胞大量受损，出现坏死，机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合症。肝功能衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中，症候险恶，预后多不良。肝功能衰竭一般分为爆发性肝功能衰竭和慢性肝功能衰竭两种。暴发性肝衰竭是由多种病因引起大量生产肝细胞坏死及严重肝功能损害，起病急、进展快、病死率高。早期诊断、早期治疗可降低病死率。您父亲的情况根据描述出现慢性肝功能衰竭的可能性比较大，慢性肝功能衰竭的症状主要有：①胆碱脂酶和胆固醇明显下降，白蛋白很快减少，白、球蛋白倒置明显；②严重呕吐不能进食，并出现呃逆现象，血清胆红素超过171μmol/L，或每日以34.2μmol/L的速度上升，肝功能损害呈酶胆分离；
2015-03-02 10:52
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暴发性肝衰竭(fulminanthepaticfailure，FHF)是指病前患者无肝病而突然出现大量肝细胞坏死或肝功能显著异常，并在首发症状出现后8周内发生肝性脑病(hepaticenc ephalopathy，HE)的一种综合征。
