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胰岛素抵抗
补充说明：胰岛素抵抗
a******W 2015-08-17 12:37
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精选回答(2)
胰岛素抵抗可能是由不良的饮食习惯、肥胖、长期服用降糖药物、多囊卵巢综合征、库欣综合征等原因所导致的，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、不良的饮食习惯
如果患者长期食用高糖、高脂肪的食物，如巧克力、肥肉等，可能会导致体内的血糖、血脂等代谢紊乱，从而引起胰岛素抵抗的情况。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，适当食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、香蕉等，避免食用高糖、高脂肪的食物，如巧克力、肥肉等。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于改善胰岛素抵抗的情况。
2、肥胖
如果患者长期暴饮暴食，导致摄入过多的热量，同时运动量较少，可能会导致脂肪堆积，从而引起肥胖的情况。由于体内脂肪堆积过多，可能会导致体内胰岛素敏感性下降，从而引起胰岛素抵抗的情况。建议患者在日常生活中需要注意合理饮食，适当食用富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦等，还可以适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等，有助于减肥。
3、长期服用降糖药物
如果患者长期服用降糖药物，如格列齐特、格列美脲等，可能会导致体内的血糖水平出现降低的情况，从而引起胰岛素抵抗的情况。建议患者需要及时停止服用降糖药物，以免导致血糖出现持续降低的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用维生素B12、生长抑素等药物进行治疗。
4、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征主要是由于遗传、环境等因素引起的内分泌代谢性疾病。由于体内激素水平紊乱，患者可能会出现多毛、痤疮、肥胖等症状，部分患者可能会出现胰岛素抵抗的情况。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进病情恢复。
5、库欣综合征
库欣综合征主要是由于糖皮质激素分泌过多引起的，患者一般会出现肥胖、满月脸、骨质疏松等症状，部分患者可能会出现胰岛素抵抗的情况。建议患者可以在医生指导下使用美替拉酮、氨鲁米特等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，适当吃一点富含蛋白质的食物，比如牛奶、鸡蛋等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食
2019-03-22 10:06
举报你好，此类疾病应该是一种可能与感染及酸毒症、过高的压力、吸烟或者脂肪因子刺激诱发出现胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症等，临床疾病的确以餐后的血糖增高为主，临床疾病还不行有高血压、向心性肥胖、血脂异常、糖代谢紊乱等。建议，目前此类疾病的治疗可能需要结合临床病情状况，一般可能需要改变临床生活习惯，积极选择药物治疗，其中以噻唑烷二酮和二甲双胍类药物治疗为主，其可能需要遵医嘱选择。
2017-10-07 08:42
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医生回答(2)
胰岛素抵抗可以通过生活方式干预、药物治疗来改善，如使用二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮、阿卡波糖等药物治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动及体重管理，旨在通过改善生活习惯来提高机体对胰岛素的敏感性。因为生活方式干预能够减轻肥胖相关炎症状态，进而改善胰岛素敏感性；同时有助于控制血糖水平，预防糖尿病的发生发展。
2.二甲双胍
二甲双胍适用于2型糖尿病患者，通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，降低肝脏葡萄糖输出，从而改善胰岛素敏感性。此药物能有效降低空腹及餐后高血糖状态，长期使用可减少心血管事件发生风险；且不会导致低血糖反应。
3.罗格列酮
罗格列酮主要通过增强肌肉和脂肪细胞对胰岛素的敏感性发挥作用，通常口服给药。该药物能够显著改善胰岛素敏感性，促进体内葡萄糖转运至细胞内进行代谢利用；同时还能减轻肝脏合成过多的肝糖原储备。
4.吡格列酮
吡格列酮是一种噻唑烷二酮类口服抗糖尿病药物，通常每日一次随餐服用。本品具有改善胰岛素敏感性和降低血糖的作用机制，在临床应用中有较好的降糖效果，并且安全性较高。
5.阿卡波糖
阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂，通过延缓小肠黏膜刷状缘α-葡萄糖苷酶的活性而减慢碳水化合物分解为葡萄糖的速度，从而降低餐后血糖峰值。该药适合用于经饮食和运动疗法效果不满意的轻度或中度高血糖患者，其作用机制主要是通过对肠道内α-葡萄糖苷酶的抑制，延缓碳水化合物的消化吸收速度，从而降低餐后血糖水平。
针对胰岛素抵抗，建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理潜在的高血糖问题。同时应遵循医嘱调整饮食结构，减少高热量食物摄入，提倡低GI饮食，如燕麦片、荞麦面等，有利于维持正常体重，缓解胰岛素抵抗状态。
2023-12-27 22:21
举报胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。胰岛素抵抗易导致代谢综合征和2型糖尿病。50年代Yallow等应用放射免疫分析技术测定血浆胰岛素浓度，发现血浆胰岛素水平较低的病人胰岛素敏感性较高，而血浆胰岛素较高的人对胰岛素不敏感，由此提出了胰岛素抵抗的概念。
2015-08-17 12:45
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正常情况下，人体中糖的分解和合成代谢处于动态平衡中，保持相对恒定。血清葡萄糖是指血液中的葡萄糖浓度，一般禁食8～12h后空腹抽取静脉血，标本在1小时内送检，血糖测定是诊断糖尿病的最主要检查项目之一。
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注意事项： 1、检查前-空腹12小时后检测。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药，小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
