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二尖瓣狭窄可能引发心房颤动、肺部淤血和右心功能不全等并发症。心房颤动较为常见,因瓣膜狭窄导致心房扩大,易诱发心律紊乱,增加血栓风险。肺部淤血多因左心房压力升高,血液淤积于肺,出现活动后气短、咳嗽等表现。长期压力负荷还可能累及右心,引起下肢水肿、腹胀等右心功能不全征象。并发症出现时间与狭窄程度、个体差异有关,定期随访心脏超声有助于早期发现。日常注意适度活动、预防呼吸道感染,出现心悸或气短加重时及时就医评估。
2026-01-26 21:02
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二尖瓣狭窄首选无创性检查,可直接观察瓣叶活动、测量瓣口面积、房室腔大小及左房内血栓,或测算血流速度、跨瓣压差及瓣口面积。是确诊本病和评估病情的精确方法。①M型 二尖瓣前叶EF斜率减缓,A峰消失,呈“城垛样”改变;二尖瓣回声增强变宽;前后瓣同向运动。②二维超声 舒张期瓣叶开放受跟,前叶呈圆窿状,后叶活动差;短轴图可见瓣口缩小,开放呈鱼嘴状,可直接测量瓣口解剖面积。③多普勒 测算血流速度、跨瓣压差(包括肺动脉压)及瓣口面积。④经食管超声 可更清晰地显示心脏结构及左心耳及左心房内血栓。
2015-10-25 20:48
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的约占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。