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为什么老是失眠多梦呢
补充说明：为什么老是失眠多梦呢
a******W 2015-10-30 16:02
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老是失眠多梦可能是压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性睡眠障碍
压力性睡眠障碍是由长期的心理压力引起的一系列生理和心理反应，导致大脑皮层持续处于兴奋状态，从而影响睡眠质量。放松训练如深呼吸、渐进性肌肉松弛法有助于缓解紧张情绪，改善睡眠环境也有助于减轻压力，进而促进睡眠。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的精神疾病，会导致患者出现入睡困难、易醒等睡眠障碍。这是由于焦虑状态下交感神经系统过度激活，肾上腺素等应激激素分泌增加所致。抗焦虑药物如苯二氮卓类药物阿普唑仑片、奥沙西泮片等可用于治疗焦虑症，能有效调节中枢神经系统功能紊乱，提高睡眠质量。
3.抑郁症
抑郁症患者的中枢神经系统5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀、帕罗西汀等通过阻断突触间隙中5-羟色胺的重吸收来增强其生物学效应，延长其作用时间，使突触后膜上的受体得到更多机会去识别并结合新的5-羟色胺分子，产生正反馈作用，进一步增强5-羟色胺的作用效果，改善抑郁症状的同时也具有一定的镇静催眠作用。抗抑郁药盐酸氯米帕明片、舍曲林片等可调节大脑内神经递质平衡，改善脑内信息传递异常的情况，有助于改善失眠多梦的症状。
4.神经衰弱
神经衰弱是指长期精神紧张、压力过大等原因导致的大脑皮质的功能活动减弱，从而使大脑兴奋和抑制过程失去平衡，容易出现失眠多梦的现象。营养补充剂如B族维生素复合制剂可以辅助治疗神经衰弱，因为B族维生素对维持神经系统的正常功能有重要作用，能够帮助缓解疲劳、改善睡眠。
5.更年期综合征
雌激素水平下降导致自主神经系统稳定性降低，可能会引起失眠多梦等症状。激素替代疗法常用雌激素类药物如戊酸雌二醇片、结合型孕酮等进行治疗，可以缓解潮热、盗汗、心悸、眩晕、头痛、耳鸣、失眠、记忆力减退、注意力不集中、情绪波动等症状。
建议保持规律作息，睡前适当运动可以帮助消耗精力，促进睡眠。必要时，医生可能会推荐心理咨询或行为疗法，如认知行为疗法，以帮助患者应对失眠问题。
2024-01-12 03:54
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医生回答(1)
廖海林 主治医师 三甲
提问
正常人大多数在上床后三十分钟以内便可入睡且持续四到十个小时,而失眠的人上床后很长时间也不能入睡，即使入睡也很难维持睡眠，且有醒后不能恢复疲乏、白天精神不振、学习与工作受到影响等表现。失眠常由心理、生理因素造成，最多见的为工作压力过大、社会竞争激烈、人际关系和家庭问题的处理不当、学习紧张及考试前的紧张、情绪焦虑抑郁的问题、酒类与药物的依赖、遭遇意外打击、亲人离丧、个人损失等。除此之外还有其他躯体疾病，用药，中毒或环境因素引起的，如在患有疼痛与明显不适感的躯体疾病患者，内分泌疾病患者，长期服用中枢兴奋剂、抑郁剂患者在用药期间或停药之后均可引起失眠或睡眠维持困难。
2015-10-30 16:01
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每个人都做梦。但大多数人醒来后不久就忘记梦了，最多只留下某些感觉。那些醒后还清晰记得梦的内容的，只能是睡眠质量不高，或者是多梦。
症状起因：造成多梦的原因很多。 一、精神紧张、兴奋、抑郁、恐惧、焦虑、烦闷等精神因素常可引起多梦。 二、工作和学习压力过重、环境改变、噪音、光和空气污染等社会环境因素。 三、晚餐过饱、睡前饮茶和咖啡这些不良生活习惯也会造成多梦。
可能疾病： 慢性乙肝 癔症 睡眠障碍 缺血缺氧性脑病 脑外伤伴发的精神障碍
常见检查：
就诊科室：神经、心理、精神病、老年科
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