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先天性新生儿胆道闭锁
补充说明:先天性新生儿胆道闭锁
a******W 2015-12-14 17:20
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精选回答(1)
先天性新生儿胆道闭锁可以考虑肝移植、葛西手术、肝脏支持治疗或胆汁淤积性肝硬化治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.肝移植
肝移植是将健康肝脏从供体移除并植入患者体内,通常作为晚期终末期病例的首选治疗方法。肝移植可恢复胆汁流动,减轻胆汁淤积引起的黄疸、瘙痒等症状。对于先天性新生儿胆道闭锁导致的胆汁淤积性肝硬化具有显著效果。
2.葛西手术
葛西手术是一种开腹手术,在影像学引导下找到阻塞部位,然后切开狭窄部分,建立一条新的通路让胆汁流出。此手术旨在解除胆管梗阻,改善胆汁循环障碍。适用于先天性新生儿胆道闭锁引起胆汁无法正常排出的情况。
3.肝脏支持治疗
肝脏支持治疗包括营养支持、电解质平衡维持及并发症管理等非手术方法来辅助患者身体机能稳定。这些措施有助于缓解由胆道闭锁引发的代谢紊乱及相关并发状况如肝性脑病。虽然不能治愈胆道闭锁本身,但能提高生活质量并降低风险。
4.胆汁淤积性肝硬化治疗
针对胆汁淤积性肝硬化的治疗需个体化制定方案,可能涉及药物治疗如皮质类固醇、免疫调节剂或利胆药以及生活方式调整。目标是控制病情进展、缓解症状并预防进一步损害。该策略适合处理因胆道闭锁导致的胆汁淤积所引起的肝硬化。
先天性新生儿胆道闭锁需密切监测,避免使用可能加重肝脏负担的药物,如对乙酰氨基酚。同时,家长应遵循医嘱,定期带患儿进行体检,以便早期发现并处理可能出现的问题。
2023-12-27 18:49
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医生回答(4)
先天性新生儿胆道闭锁可以考虑肝移植、葛西手术、肝脏支持治疗或胆汁淤积性肝硬化治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.肝移植
肝移植是将健康肝脏从供体移除并植入患者体内,通常作为晚期终末期病例的首选治疗方法。肝移植可恢复胆汁流动,减轻胆汁淤积引起的黄疸、瘙痒等症状。对于先天性新生儿胆道闭锁导致的胆汁淤积性肝硬化具有显著效果。
2.葛西手术
葛西手术是一种开腹手术,在影像学引导下找到阻塞部位,然后切开狭窄部分,建立一条新的通路让胆汁流出。此手术旨在解除胆管梗阻,改善胆汁循环障碍。适用于先天性新生儿胆道闭锁引起胆汁无法正常排出的情况。
3.肝脏支持治疗
肝脏支持治疗包括营养支持、电解质平衡维持及并发症管理等非手术方法来辅助患者身体机能稳定。这些措施有助于缓解由胆道闭锁引发的代谢紊乱及相关并发状况如肝性脑病。虽然不能治愈胆道闭锁本身,但能提高生活质量并降低风险。
4.胆汁淤积性肝硬化治疗
针对胆汁淤积性肝硬化的治疗需个体化制定方案,可能涉及药物治疗如皮质类固醇、免疫调节剂或利胆药以及生活方式调整。目标是控制病情进展、缓解症状并预防进一步损害。该策略适合处理因胆道闭锁导致的胆汁淤积所引起的肝硬化。
先天性新生儿胆道闭锁需密切监测,避免使用可能加重肝脏负担的药物,如对乙酰氨基酚。同时,家长应遵循医嘱,定期带患儿进行体检,以便早期发现并处理可能出现的问题。
2015-12-14 17:19
举报先天性新生儿胆道闭锁胆红素大于12~15毫克/分升; (3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深; (4)伴有贫血或大便颜色变淡者; (5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。 有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊。常见的几种新生儿病理性黄疸:1)溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,
2015-12-14 17:19
举报先天性新生儿胆道闭锁生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。新生儿病理性黄疸:(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸; (2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆
2015-12-14 17:19
举报先天性新生儿胆道闭锁你好,新生儿黄疸一般分生理性和病理性,足月儿生理性黄疸多于生后2-3天出现,4-5天达高峰,黄疸程度轻重不一,轻的仅限于面部,重的可延及四肢和巩膜,粪便色黄,尿色不黄,一般无症状,黄疸持续7-10天消退,而早产儿可延长到2-4周。如迟迟不退,表现为消退延迟,或反而逐渐加重,2-3周才达高锋应注意是否存在病理性黄疸可能。黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种因人体血液中的胆红素浓度增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。新生儿时期黄疸是一个常见的症状,有的是生理现象,有的是病理现象。这就需要检查哪些是病理现象,应及时到医院确诊并对症治疗。
2015-12-14 17:19
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病,是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率约为1∶8000~1∶14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异,以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高4~5倍,男女之比为1∶2。
胆舒胶囊
舒肝理气,利胆。主要用于慢性结石性胆囊炎,慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结,湿热胃滞证。
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
利肝隆颗粒
疏肝解郁,清热解毒。用于急、慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性活动性肝炎,对血清谷丙转氨酶,麝香草酚浊度,黄疸指数均有显著的降低作用,对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
维生素E软胶囊
1.用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2.未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成(可致盲)及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3.用于进行性肌营养不良的辅助治疗.