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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

不来月经可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位,其功能异常可能导致释放激素分泌减少,进而影响卵泡发育和排卵。这会导致不规律的月经周期或停经。针对此病因,可以考虑使用氯米芬等药物来刺激卵泡发育和诱导排卵。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤可压迫垂体前叶组织,导致黄体生成素和卵泡雌激素分泌不足,从而影响卵泡发育和成熟。这种情况通常伴随有闭经、头痛等症状。对于垂体腺瘤引起的闭经,手术切除肿瘤是最常见的治疗方法,如内镜下微创垂体瘤摘除术。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌代谢异常所致的疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素水平过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,常伴有痤疮、多毛、肥胖、月经不调等症状。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,反馈抑制下丘脑合成和释放促甲状腺激素释放激素,继而使垂体前叶促甲状腺激素分泌减少,最终导致卵泡发育停滞。此外,高浓度的甲状腺激素还会直接抑制卵泡膜细胞产生雄激素受体,阻碍卵泡发育。甲亢引起闭经的患者可在医生指导下使用抗甲状腺药,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素具有负反馈作用,当肾上腺皮质激素缺乏时,下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈机制被破坏,导致雌激素和孕激素分泌减少,影响子宫内膜生长和脱落,出现闭经现象。原发性肾上腺皮质功能减退症的治疗主要是补充肾上腺皮质激素,常用药物包括氢化可的松、等口服给药。
建议关注月经周期的变化,定期进行妇科检查以及相关的激素水平检测,例如雌激素、孕激素测定。保持良好的生活习惯,合理饮食并适量运动,有助于维持正常的生理状态。

2024-03-18 08:41

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医生回答(1)

廖林海 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

月经推迟的原因比较多,常见的有如下多种:Aa 内分泌异常导致的月经推迟.临床最常见的是多囊卵巢综合征,如果有肥胖,多毛,痤疮,不孕等,应该检查内分泌看看,一旦发现异常,应该尽快治疗;B精神因素导致的月经推迟.如果突然出现精神过度紧张,悲愤,忧伤,气恼,失恋等异常情绪,往往会导致月经推迟.C 服用某些药物导致的月经推迟.D 慢性疾病导致月经推迟.一些慢性消耗性疾病,常常因营养缺乏而导致月经推迟,应该尽快治疗原发性疾病,原发性疾病治愈后月经自然恢复.

2016-02-17 14:44

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疾病百科

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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