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精选回答(1)

赵凯峰 主治医师 昆明送子鸟医院

擅长:精索静脉曲张、感染等病因引起的无精、少精、弱精的治疗方面,治疗各种原因造成的男性不育症及男性性功能障碍。

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第二胎怀不上多考虑是年龄因素引起的,也可能是输卵管堵塞、卵巢功能异常、男性因素、精神压力过大等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、年龄因素

随着年龄的增长,身体各个器官会逐渐老化,精子和卵子的质量也会有所下降,从而导致受孕困难。建议患者可以适当调整个人生活习惯,保持良好的心态,避免情绪过于激动。

2、输卵管堵塞

如果患者存在输卵管堵塞的情况,可能会影响到精子与卵子的结合,从而出现不孕的现象。建议患者可以在医生指导下通过输卵管通液术、输卵管造口术等方式进行治疗。

3、卵巢功能异常

如果患者存在卵巢功能异常的情况,可能会导致体内的激素水平发生紊乱,也会影响到正常的受孕。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。

4、男性因素

如果男性的精子质量比较差,也会影响到正常的受孕。建议患者可以在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗。

5、精神压力过大

如果患者在备孕期间精神压力过大,可能会导致内分泌失调,从而影响到正常的受孕。建议患者可以适当进行体育锻炼,如游泳、爬山等,有助于排解压力,保持良好的心态。

在日常生活中,患者要注意饮食健康,尽量吃清淡易消化的食物,也可以吃营养物质全面的食物,从而为身体补充所需要的营养,也可以促进胎儿的正常发育。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2020-09-30 11:27

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医生回答(6)

柴月 主治医师 三甲

擅长:全科

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第二胎怀不上可能与输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等病因有关。这些情况可能导致不孕或受孕困难,建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等导致输卵管不通畅甚至完全堵塞,则会影响卵子和精子的结合,进而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕,可通过腹腔镜手术进行疏通,如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置,这些异常的子宫内膜组织也会像正常的子宫内膜一样周期性地增生、脱落和出血。这会导致盆腔炎症、粘连和结构改变,影响卵子的收集和着床,从而导致不孕。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法,如口服避孕药或孕酮类药物,以控制疼痛和减少病变范围。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,导致持续无排卵、雄激素水平升高以及卵巢呈现多囊样改变。这些生理变化干扰了正常的月经周期和生育能力。生活方式干预和饮食调整有助于改善症状,配合医生指导使用促排卵药物,如氯米芬、来曲唑等,可提高怀孕几率。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺合成和分泌甲状腺激素减少,影响卵泡发育和成熟,降低雌激素水平,间接抑制下丘脑释放激素(GnRH)的分泌,从而减少垂体前叶FSH和LH的产生,进一步影响卵泡发育和排卵。补充甲状腺素是主要治疗方法,常用药物为左旋甲状腺素钠片,待甲状腺功能恢复正常后,可增加怀孕机会。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能压迫垂体柄或垂体周围区域,使垂体前叶激素分泌受到抑制,其中就包括黄体生成素(LH),导致卵泡发育障碍和不排卵,造成不孕。针对垂体腺瘤的治疗主要是通过手术切除肿瘤,例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术,需先评估患者的身体状况和肿瘤性质后再决定是否适合手术。
建议定期进行妇科检查,监测月经周期和排卵情况,同时注意保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动。必要时,可以进行超声波检查、输卵管造影、血液激素水平检测等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-07 04:52

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杨莉萍 主治医师 昆明送子鸟医院

擅长:不孕症、免疫性不孕、输卵管阻塞、多囊卵巢、内分泌失调、卵巢早衰、子宫发育不良、习惯性流产、月经失调等妇科疾病的诊治。采

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首先,女方内分泌的失调,排卵障碍,需要做基础内分泌的检查,B超排卵的监测;其次,生殖道的炎症,需要进行生殖道分泌物的检查;再次,输卵管的堵塞或者功能丧失会影响到怀孕,必要时进行输卵管造影以及腹腔镜手术;

男方的因素如不同程度的少精、弱精、畸精或者出现进行性的无精的情况,需要进行男方精液常规的检查;男方的生殖道炎症也会引起不孕,需要进行生殖道分泌物检查;

另外,双方的心理因素,如双方过于紧张、焦虑、心理压力过大也会影响怀孕。因此,如果长时间的二胎怀不上需要做进一步的检查,查找病因,针对性的治疗。

2020-07-08 14:09

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董华 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好,你先别急,首先建议男女双方禁欲3到5天,在排卵期同房试试,男上女下姿势,并且每次同房之后性生活后不要急于拔出阴茎,女方臀部下垫个枕头也可以增加受孕的机率.性生活过于频繁也可能影响受孕的.若是仍旧难孕,则需男女双方禁欲3到5天上医院检查.男方检查精液分析,女方检查性激素六项,基础代谢率,卵巢功能,免疫学检查等,建议您和您爱人到正规医院做一个全面系统的检查,明确不孕不育的原因,针对性治疗.一般来说,如果结婚两年,有正常的性生活,没有怀孕才考虑不孕症的.

2016-11-01 11:12

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姚小金 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好,引起不易怀孕的因素有很多,如果输卵管堵塞、内分泌失调、宫颈糜烂等,男方常见情况如生殖系炎症、精子质量差等。因此,建议结合当地医生做输卵管造影、子宫附件彩超、女性生殖道镜、分泌物化验等检查,必要时男方也进行精液常规检查看看是否正常,根据检查结果而定。 建议在排卵期性生活,排卵期在下次月经前第十四天左右,但是她是可以随着人的心情及环境的变化而变化的,建议采取试纸、BUS检测,要放松心情,不可以过于紧张。如果一年后未受孕,我们称之为不孕不育,是需要进一步检查及治疗的

2016-11-01 11:12

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李同全 主治医师 三甲

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你好,排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右,下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期.具体的就要结合你的月经周期来算,并且要月经周期非常准确,推算的排卵期才正确。如果想怀孕,可在排卵期的第一天开始,保持两天同房一次的频率,如无特殊情况,一般会怀孕的。 建议保持平和心态,选择在排卵期同房,提高受孕机率,如果再有几个月还怀不上,夫妻双方可能需要做些相关的检查,如是否有输卵管不通畅等情况

2016-11-01 11:12

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李琳玲 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好,第二胎为什么怀不上,影响怀孕的因素有很多:年龄因素、营养不良、精神过度紧张或焦虑、阴道炎症、宫颈疾病、卵巢疾病、输卵管疾病等。男方因素,精子质量,精子成活率和活动力,有无输精障碍死精及无精等,建议你最好到正规医院做个检查,查出病因在对症治疗。同时考虑主要局部的卫生,观察月经情况是否正常,注意平时积极推算排卵期范围,注意合理的安排性生活,增加受孕的几率即可,考虑和流产等有一定的关系的,注意少食生冷刺激性食物

2016-11-01 11:11

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疾病百科

疾病百科

月经疹 (孕酮自身免疫性皮炎)

月经疹是一种与月经周期有关而出现的皮疹。以每逢月经来潮前1~3天,其四肢、躯干局部或多处出现红斑、丘疹、风团、水疱、大疱、糜烂、渗液、自觉瘙痒,随着月经的结束皮疹自然减退和消失。一般认为与月经来潮前,卵巢分泌的孕酮骤增而引起的变态反应有关。

适用药品

右旋糖酐铁分散片

用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血

盐酸多西环素片

1本品作为选用药物之一可用于下列疾病:(1)立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热;(2)支原体属感染;(3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼;(4)回归热;(5)布鲁菌病;(6)霍乱;(7)兔热病;(8)鼠疫;(9)软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2由于目前常见致病菌对四环

生精片

补精益肾,滋阴壮阳。用于肾阳不足所致腰膝酥软,头晕耳鸣,神疲乏力,男子无精,少精,弱精,精液不液化等症。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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