发病时间：不清楚
我是妊娠期糖尿病，后期一直控制饮食，但是血糖忽高忽低，不稳定，现在我35周+4了，不怎么检测血糖值了，因为总上火，但是饮食上还是有小心的，我这个时候如果血糖还控制不住，对孩子大人影响大么？
补充说明：妊娠糖尿病34周控制不住
a******W 2017-03-02 11:04
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精选回答(1)
妊娠糖尿病一般指的是妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者血糖控制不住，可能是饮食不当、缺乏运动、胰岛素分泌不足、合并妊娠期高血压、合并甲状腺功能亢进症等原因所导致的，患者需要根据具体的原因进行针对性处理。
1、饮食不当
如果患者在平时不注意饮食健康，经常吃一些糖分含量偏高的食物，可能会使血糖有所升高，从而出现血糖控制不稳的情况。建议患者改变饮食结构，尽量吃新鲜的水果和蔬菜，比如柚子、黄瓜等，也可以吃蛋白质含量偏高的食物，比如鸡蛋、牛奶等。
2、缺乏运动
如果患者在妊娠期不注意运动，长时间久坐或者是久站，可能会影响到体内的血糖代谢，也会使血糖控制在正常范围内。建议患者适当进行体育锻炼，比如散步、练习瑜伽等，但是不建议做剧烈运动。
3、胰岛素分泌不足
如果患者体内的胰岛素分泌不足，可能会使血糖的控制受到影响，从而出现血糖升高的情况。患者可以遵医嘱配合使用盐酸二甲双胍缓释片、消渴丸等药物进行治疗，也可以通过注射胰岛素的方式进行处理。
4、合并妊娠期高血压
如果患者在妊娠期合并妊娠期高血压，可能会使体内的血液循环减慢，也会使肝脏的代谢功能有所下降，从而出现血糖控制不稳的情况。患者可以遵医嘱配合使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗，也可以通过提前剖宫产的方式进行改善。
5、合并甲状腺功能亢进症
如果患者合并妊娠期甲状腺功能亢进症，可能会使体内的甲状腺素分泌过多，从而出现血糖控制不稳的情况。患者可以遵医嘱配合使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗，也可以通过放射性碘治疗的方式进行改善。
在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2019-01-26 20:44
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医生回答(2)
妊娠糖尿病34周控制不住可以考虑饮食疗法、胰岛素治疗、血糖监测、胎儿监护和适当的运动等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免母婴并发症。
1.饮食疗法
通过调整日常膳食结构，减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维含量，如燕麦、荞麦等，来降低餐后高血糖的风险。合理的饮食结构有助于稳定血糖水平，预防妊娠期糖尿病的发生和发展。
2.胰岛素治疗
患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行降糖治疗，具体用法需遵照医嘱执行。上述药物能够模拟正常人胰腺β细胞分泌基础胰岛素的功能曲线，平稳地控制空腹及餐后的全天血糖波动，从而有效地改善妊娠期高血糖的症状。
3.血糖监测
定期检测空腹及餐后血糖值，根据结果调整饮食和用药方案。实时掌握自身血糖变化情况，及时发现异常并采取相应措施是管理妊娠期糖尿病的关键所在。
4.胎儿监护
通过胎心率监测、B超检查等方式对胎儿生长发育情况进行连续跟踪观察。旨在早期识别可能存在的胎儿窘迫或其他并发症风险，并采取适当干预措施以保障母婴安全。
5.适当的运动
建议孕妇每天至少进行30分钟中等强度的有氧运动，如散步、游泳等。适量运动可以帮助提高身体对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖利用，进而辅助控制血糖水平。
孕期糖尿病管理需特别注意营养均衡，避免暴饮暴食及过度节食。若经过上述措施处理后，患者的病情仍无法得到有效控制，则应考虑咨询专业内分泌科医师调整治疗方案。
2024-03-13 08:49
举报根据你的情况。一般考虑孕妇血糖都会偏高。从你的情况来讲，从血糖和饮食方面来讲，控制得还可以
考虑到怀孕期间需要营养。主食尤其面食里都有许多碳水和化合物。尽量还要吃主食。平时多注意观察，多注意测量血糖。
2017-03-02 11:08
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
