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久久不孕是咋回事
补充说明：久久不孕是咋回事
a******W 2022-06-10 18:36
不孕 输卵管阻塞性不孕 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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久久不孕可能是由输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管阻塞导致精子和卵子不能顺利相遇，从而引起不孕。这可能由于感染、手术或其他原因引起的输卵管结构改变。对于输卵管阻塞性不孕，可以考虑输卵管通液术或者腹腔镜下输卵管造口术等方法进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，进而影响受孕。这是由于子宫内膜细胞随着经血流到其他部位并开始生长所致。治疗子宫内膜异位症通常需要使用激素疗法，如口服避孕药或黄体酮类药物，以控制疼痛和减少病变范围。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，其特征为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致卵泡发育成熟障碍和排卵异常。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物来进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体的新陈代谢率降低，可能导致体重增加、疲劳和性欲下降等问题，进而影响生育能力。这是因为甲状腺素水平低下会影响大脑中调节生殖激素的区域。补充甲状腺素是治疗甲减的主要手段，常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，包括垂体瘤、原发性甲状腺功能减退症等，会导致催乳素分泌过多，抑制卵泡生成素和黄体生成素的释放，从而影响卵泡发育和排卵。此外，催乳素还能直接作用于下丘脑和垂体前叶，反馈性地抑制GnRH的合成和释放，进一步降低FSH和LH的分泌量。针对高泌乳素血症，可遵医嘱服用溴隐亭、卡麦角林等多巴胺激动剂进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及必要的生育能力评估，例如超声波监测卵泡发育和输卵管通畅度。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力和身体健康。
2024-05-08 03:45
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
