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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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急性主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂,血液流入并分离内膜和中层,导致主动脉壁形成真假两腔的一种紧急心血管疾病。
急性主动脉夹层发生时,由于主动脉内压力急剧升高,使主动脉内膜与中层之间出现血肿。这些血肿可能沿着主动脉延伸,进一步加重主动脉壁的压力,可能导致器官供血不足甚至破裂。典型症状包括突发剧烈胸痛,可辐射至腹部或下肢。疼痛通常难以忍受,伴有血压升高和心率加快。
诊断常需急诊影像学检查如计算机断层扫描血管造影(CTA)或磁共振成像(MRI)。实验室检查可能包括测定肌酸激酶同工酶(CK-MB),以评估心脏受损程度。治疗通常采用手术干预,如开放修复或经皮介入修复。患者可能需要终身服用抗高血压药物,如硝苯地平或美托洛尔,以控制血压。
患者应避免剧烈运动,保持充足休息,确保营养均衡,定期复查,监测血压变化。

2024-05-03 15:23

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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