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吞咽困难是什么神经受损造成的
补充说明：吞咽困难是什么神经受损造成的
a******W 2023-01-10 14:37
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吞咽困难可能是由延髓麻痹、舌咽神经损伤、迷走神经损伤、舌下神经损伤、三叉神经痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.延髓麻痹
延髓是控制肌肉运动的重要部位，当其受到损伤时会导致咽喉部肌肉无法正常协调收缩和松弛，引起吞咽障碍。延髓麻痹的治疗需要针对原发病进行，如多发性硬化症患者可遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。
2.舌咽神经损伤
舌咽神经负责口腔底部的感觉和吞咽反射，当其受损时可能导致感觉异常或吞咽功能障碍。对于舌咽神经损伤，可以考虑采用营养神经药物治疗，例如维生素B1、维生素B6等。
3.迷走神经损伤
迷走神经支配喉返神经，支配声带活动以及部分食管平滑肌运动，因此迷走神经损伤会引起声音嘶哑或吞咽困难。迷走神经损伤的治疗需针对其原因，如颈动脉瘤压迫导致者，可通过血管外科手术切除动脉瘤来缓解症状。
4.舌下神经损伤
舌下神经主要支配舌肌运动，当其受损时会导致舌头不能灵活地上下移动，从而影响咀嚼和吞咽动作。舌下神经损伤通常需要通过物理疗法进行恢复训练，包括言语康复和吞咽练习。
5.三叉神经痛
三叉神经痛是一种面部神经病变引起的剧烈疼痛，有时放射至耳部，误认为是耳朵痛。这种疼痛可能会干扰正常的进食过程，导致吞咽困难。三叉神经痛的治疗方法包括口服药物治疗，常用药物有卡马西平、苯妥英钠等；若药物无效则可行微血管减压术。
建议定期进行神经系统检查，以监测相关神经的功能状态。必要时，医生可能会推荐进行头颅MRI扫描或脑干诱发电位测试，以评估延髓及其周围结构是否受损。
2024-04-18 16:12
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舌咽神经为混合神经，包含运动和感觉纤维。穿过颅后窝在颈静脉孔出颅后，在颈内和颈外动脉之间到达咽侧壁。其感觉纤维是舌咽部的感觉传入神经，其运动支主管提软腭功能，副交感纤维管腮腺分泌。舌咽神经属后组脑神经，外伤受损的机会相对较少，多因骨折线波及颈静脉孔所致，但颅后窝颈静脉孔区病变极易引起舌咽神经损害。舌咽神经的损害及损伤常与后组脑神经同时受累，单独的舌咽神经损伤临床极为少见。其表现为患侧舌后1/3的味觉减低或消失，咽上部一般感觉减低或丧失，软腭下垂。多采用保守治疗。
多发人群：所有人群
典型症状： 呛咳 声音嘶哑 舌位于口腔底不能外伸 咽反射消失 味觉减退
临床检查： 呛咳 声音嘶哑 舌位于口腔底不能外伸 咽反射消失 味觉减退
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
