发病时间：不清楚
主动脉夹层，未见明显撕裂口
补充说明：主动脉夹层，未见明显撕裂口
木****** 2019-09-28 19:38
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常规的主动脉夹层的治疗分为两大方面：第一是非手术治疗，第二是手术治疗。
首先讲一下非手术治疗。对于非手术治疗，一大方面是镇痛，因为主动脉夹层是一种撕裂样的疼痛，疼痛非常剧烈，对于这种严重性的疼痛，会导致身心紧张，从而加重主动脉夹层的进展，所以对于病人首先要镇痛，可以给予类药物镇痛，并可以镇静，制动，密切注意神经系统等等这些变化。密切监测生命体征，观察尿量，心电图的变化，避免输入过多的液体，以免引起来高血压加重，避免引起了肺水肿等等这些并发症。
第二个方面需要控制血压，减慢心律，可以用一些血管扩张剂或者是β受体阻滞剂，来减轻心脏的负荷，降低心室率，从而降低血管阻力，血管壁的张力和心肌收缩力，从而减缓主动脉夹层的进展，一般控制血压是越低越好。高压一般要控制到100到120毫米汞柱，心率也是越低越好。如果在患者可以耐受的情况下，一般可以控制在六十次每分左右，来防止病变的扩展。
。第二个方面是手术治疗，对于手术治疗是根据夹层不同的类型而采取不同的手术，一般都需要在体外循环下进行，采取比如深主动脉置换手术等等一系列的手术方式。手术方式是创伤比较大，但是恢复比较快，死亡率低，所以说大多数主动脉夹层的病人，最后都是采取手术治疗。
2019-09-30 20:29
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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