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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉夹层撕裂的症状包括胸痛、腹痛、高血压、心率加快和呼吸困难,这些症状通常非常剧烈,需要紧急医疗干预。
1.胸痛
当主动脉发生内膜破裂时,会导致血液流入血管壁之间,形成真假两腔结构。此时由于血肿压迫周围组织,会引发剧烈胸痛。疼痛通常位于胸部中央,但也可能放射至背部或肩部。
2.腹痛
腹主动脉是人体最大的动脉之一,其后部受累可导致腹部剧痛。腹痛可能伴有恶心、呕吐或其他消化系统症状,因为病变会影响肠道血液循环。
3.高血压
主动脉夹层可能导致交感神经系统过度激活,进而引起血压急剧上升。高血压通常表现在上肢和下肢,且两侧差异较大。
4.心率加快
主动脉夹层会引起心脏供血不足,从而影响心脏功能,导致心率加快以弥补缺氧状态。患者可能会感到心跳不规则或快速跳动,尤其是在活动后。
5.呼吸困难
主动脉夹层撕裂后,由于局部压力增高,会对肺部造成一定的压迫作用,从而引起呼吸困难的症状。这种症状通常表现为深呼吸时出现胸闷、气促等不适感觉。
针对主动脉夹层撕裂的症状,建议进行超声心动图、CT-增强扫描或磁共振成像以评估主动脉状况。治疗措施包括紧急手术干预如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持安静休息,同时监测并控制好血压,以防加重病情。

2024-03-23 01:07

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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