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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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老憋不住尿可能是压力性尿失禁、年龄因素、雌激素水平下降、肥胖、糖尿病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱导致尿液不自主地从膀胱中流出。这会导致尿液在腹压增加时意外泄漏,如咳嗽、打喷嚏等。可通过盆底肌肉锻炼如提肛运动来改善症状,也可以通过手术如阴道前壁修补术进行治疗。
2.年龄因素
随着年龄增长,女性身体各项机能逐渐衰退,包括生殖器官和泌尿系统的肌肉弹性降低,容易出现尿失禁的情况。可以通过非手术治疗方法如盆底肌肉训练来进行缓解,例如凯格尔运动。
3.雌激素水平下降
雌激素水平下降会影响尿道黏膜的支持结构,使尿道下移并失去张力,从而引起尿失禁的发生。可以使用雌激素替代疗法以提高体内雌激素水平,典型药物为戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
4.肥胖
肥胖患者腹部脂肪堆积较多,会对盆腔造成压迫,进而影响到膀胱的功能,导致排尿困难或者尿失禁的现象发生。减轻体重是管理这种状况的有效方法,可以通过饮食控制和适量运动来实现,比如合理膳食以及游泳、跳绳等。
5.糖尿病
高血糖状态可能导致周围神经病变,进而影响膀胱的感觉和控制能力,导致尿失禁的发生。患者需要遵医嘱服用降糖药进行调理,如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
建议定期进行盆底肌肉评估和尿流动力学测试,以监测病情变化。日常生活中应避免摄入利尿作用的食物和饮料,如咖啡因和酒精。

2024-02-04 20:33

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疾病百科

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

适用药品

缩泉胶囊

补肾缩尿。用于肾虚之小便频数,夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿;小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

罗格列酮钠片

1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿患者。2.单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿药物,而血糖控制不佳的2型糖尿患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿药物,则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿治疗的基本治疗,且可有

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