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脑膜刺激征的检查方法
补充说明：脑膜刺激征的检查方法
a******W 2021-07-11 00:15
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脑膜刺激征的检查包括颈项强直、Kernig征、Brudzinski征、Romberg试验、O'Brien征等。这些检查需要在医生指导下进行，如果出现异常结果或症状，建议及时就医以进一步评估和治疗。
1.颈项强直
通过触诊颈部来评估颈部肌肉是否僵硬和抵抗触摸。医生会轻柔地触摸患者的颈部两侧，以感受是否存在异常紧张或强硬的感觉。
2.Kernig征
Kernig征是用于检测脊髓受损的一种体格检查法，当坐骨神经根受到压迫时会出现此现象。患者仰卧位，双下肢伸直，检查者将患者一侧髋关节屈曲90度并使膝关节完全伸直，在另一侧则相反。然后迅速将两膝关节拉向胸部，正常情况下不会引起疼痛，若伴有剧烈疼痛，则为阳性。
3.Brudzinski征
Brudzinski征是一种神经系统检查方法，旨在评估颅内压力增高引起的反射性反应。患者仰卧位，医生用手托起其头部使其极度后仰，同时快速向前屈颈，观察双足有无过度背屈。
4.Romberg试验
Romberg试验用于测定大脑皮层功能及小脑、前庭系统等对身体姿势调节能力。让患者双脚闭合站立不动5～10秒；再睁眼站立5～10秒；最后闭眼站立5～10秒。观察患者是否有摇晃或倾斜。
5.O'Brien征
O’Brien征是评价外展神经的功能状态。嘱患者双眼注视正前方，分别遮盖一眼，如果被遮盖眼出现瞳孔散大则为阳性。
上述各项检查前，应避免焦虑情绪，以免影响神经系统功能评估结果。建议患者在安静舒适的环境中接受检查，并告知医生任何可能影响检查效果的情况。
2024-02-29 19:56
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颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征，其主要表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌，头前屈明显受限，即被动屈颈遇到阻力，头侧弯也受到一定的限制，头旋转运动受限较轻，头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。
症状起因：1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。 2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。 3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。 4.隐球菌性脑膜炎：还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
常见检查：
就诊科室：神经
