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宝宝颅内压增高怎么治疗
补充说明：宝宝颅内压增高怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
宝宝颅内压增高可以通过头围测量、体位引流、脱水降颅压治疗、脑室穿刺引流、脑脊液分流术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.头围测量
通过定期监测婴儿的头围大小来评估颅内压力变化，通常由医生在门诊完成。头围是反映颅内空间扩大的指标之一，可用于辅助诊断颅内高压。定期监测可帮助早期发现异常并采取相应措施。
2.体位引流
将患儿头部抬高30度左右，采用侧卧位的方式，从而促进脑部血液循环，减轻水肿状态，缓解颅内压增高的现象。此方法能够改善脑组织血液供应，有助于降低颅内压力值。但需要密切观察患儿反应及病情变化，以免引起其他并发症。
3.脱水降颅压治疗
通过静脉输注甘露醇、等药物快速降低颅内压力，具体剂量和时间依据医嘱调整。这些药物具有利尿作用，能迅速减少脑组织水肿，缓解颅内压力增高引起的头痛、呕吐等症状。使用时需注意监测肾功能和电解质平衡。
4.脑室穿刺引流
在影像学引导下经皮插入一根细针至大脑特定位置进行液体抽取，通常为门诊手术。此措施旨在移除积聚于脑室内的脑脊液以减轻压力。适用于急性发作且存在明显脑积水者。术后应严密观察可能出现的并发情况如感染或出血。
5.脑脊液分流术
通过植入一根软管连接大脑与身体另一部位（如腹腔），长期持续释放脑脊液以维持稳定水平。该手术目标也是减少脑室内压力差，对于慢性且复杂的病例有效。适合因先天性发育异常导致持续颅内高压患者。
在处理颅内压增高时，应遵循医嘱严格控制钠盐摄入量，每日不超过2克。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重颅内压力。
2024-01-22 15:32
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
