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宝宝颅内压增高怎么办
补充说明:宝宝颅内压增高怎么办
a******W 2021-07-16 15:24
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宝宝颅内压增高可以通过头围测量、体位引流、脑脊液分流术、甘露醇注射液、注射液等方法来进行治疗。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.头围测量
通过定期监测婴儿的头围大小来评估颅内压力变化。头围是反映颅内空间扩大的指标之一,用于诊断颅内高压症。头围测量有助于了解病情进展及对治疗的反应。
2.体位引流
将患儿头部抬高30度左右,同时采取侧卧位的方式,从而促进脑部血液循环,减轻水肿状态。此方法能够降低颅内压力,缓解不适症状。但需要密切观察患儿的耐受性,以免引起呕吐或其他不良反应。
3.脑脊液分流术
通过手术建立一条通道,使脑脊液从高压区域流入低压区域,如腹腔或心房。该措施直接降低了颅内的压力,解决了由于脑脊液循环障碍导致的高压问题。适用于慢性或复发性颅内高压患者。
4.甘露醇注射液
通过静脉输注给予甘露醇,通常为每小时5-10ml的速度滴注。甘露醇具有快速降低颅内压的作用机制,可暂时减少脑体积而降低压力。适用于急性颅内高压或严重脑水肿患者。
5.注射液
通过静脉注射给药,具体剂量需根据医嘱调整。通过增加尿液排泄量来降低颅内压力。可用于急性颅内高压伴有肾功能损害者。
除上述措施外,建议定期复查头颅CT检查,以便及时发现并处理任何可能的并发症。此外,应保持充足的休息,避免剧烈运动,以减少脑部活动引起的不适感。
2024-01-11 02:39
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正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查:
就诊科室:神经、脑外科
消栓通络片
本品具有活血化瘀,温经通络的功能。用于血脂增高,脑血栓引起的精神呆滞,舌质发硬,言语迟涩,发音不清,手足发凉,活动疼痛。
盐酸丙卡特罗片
本品为支气管扩张剂。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、伴有支气管反应性增高的急性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病。
肠内营养乳剂(TPF-T)
本品适用于营养不良的肿瘤患者,包括恶病质、厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况,也适用于脂肪或ω-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,为患提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。
肠内营养乳剂 (TPF-T)
本品适用于营养不良的肿瘤患者,包括恶病质、厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况。也适用于脂肪或ω-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,为患者提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。