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中年人舒张压高的原因及治疗
补充说明：中年人舒张压高的原因及治疗
a******W 2021-07-11 00:20
舒张压 肾动脉狭窄 原发性高血压 睡眠呼吸暂停综合征 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
中年人舒张压高可能是由于肾动脉狭窄、原发性高血压、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症、肾小球肾炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，反射性引起血压升高。这会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而使血压上升。患者可在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.原发性高血压
遗传因素和不良生活方式可能导致原发性高血压，长期存在可导致舒张压持续增高。这可能与体内钠离子水平有关，过多的钠离子会导致细胞外液容量增加，从而引起血压上升。患者可以遵医嘱服用β受体拮抗剂来降低心脏负荷，改善症状，例如、美托洛尔等。
3.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠时上气道塌陷引起的呼吸暂停会导致胸腔负压增大，刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器，反射性使血压升高。这种情况下会导致夜间频繁醒来，影响睡眠质量。患者需要及时就医，在医生的指导下采用鼻腔扩容术、口腔矫正器等方法来缓解症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌增多会引起代谢率加快和心率增快，从而间接导致舒张压升高。甲亢状态下，交感神经兴奋性增强，也会导致血压升高。患者可以在医生的指导下口服抗甲状腺药物控制病情，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾小球滤过膜受损，导致蛋白尿和水肿，这些病理变化会影响血压调节。此时由于肾小球过滤下降，水钠潴留，血容量增加，致使血压上升。患者应遵照医生的意见通过糖皮质激素联合免疫抑制剂的方法来进行治疗，如、环磷酰胺等。
针对舒张压高，建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，建议进行肾功能测试、血脂检测以及电解质分析以评估病情。
2024-03-03 05:13
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
