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自身免疫性血小板减少症怎么治疗
补充说明：自身免疫性血小板减少症怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:40
自身免疫性血小板减少 脾脏切除术 免疫球蛋白 泼尼松 地塞米松
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自身免疫性血小板减少症（ITP）的治疗旨在提高血小板计数，减少出血风险。ITP是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的血小板，导致血小板数量减少，从而增加了出血的风险。治疗的目标是抑制这种免疫反应，增加血小板的数量，从而降低出血的风险。
治疗ITP的方法多种多样，包括药物治疗、免疫疗法和手术治疗等。药物治疗是首选，如使用皮质类固醇来抑制免疫系统，减少对血小板的攻击；免疫球蛋白注射则能提供短期的血小板提升效果。如果药物治疗效果不佳，可以考虑脾切除手术，通过移除脾脏来减少血小板的破坏。还有其他免疫抑制剂如利妥昔单抗等，它们通过不同的机制来减少免疫系统对血小板的攻击，从而提高血小板计数。
治疗ITP的过程中，患者和医生需要共同面对一些潜在的风险和挑战。例如，药物治疗可能会带来副作用，如皮质类固醇可能导致骨质疏松、高血压等；免疫球蛋白注射可能引起过敏反应。脾切除手术虽然能显著提高血小板计数，但也会增加感染的风险，尤其是对肺炎球菌的易感性。在治疗过程中，医生需要根据患者的具体情况，综合考虑各种治疗方法的利弊，制定个性化的治疗方案。
【管理小贴士：】
1. 定期监测血小板计数，评估治疗效果。
2. 调整生活方式，避免可能导致出血的活动。
3. 出现严重出血或其他紧急情况时，应及时就医。
2025-09-30 16:27
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原发性血小板减少性紫癜，或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体，脾脏无明显肿大。根据发病机理，诱发因素和病程，ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP)，无性别差异，春冬两季易发病，一旦病源清除，疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)，男女之比约1：3，一般认为属自身免疫性疾病的一种，迁延难愈。本病病死率约为1%，多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
环孢素软胶囊
1.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应，也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应2.本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用，以提高疗效。近年来有报道试用于治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血及难治性自身免疫性血小板减少性紫癜、银屑病、难治性狼疮肾炎等
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
