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自身免疫性血小板减少症怎么治疗
补充说明：自身免疫性血小板减少症怎么治疗
a******W 2022-04-29 23:05
自身免疫性血小板减少 脾脏切除术 免疫球蛋白 泼尼松 甲泼尼龙
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自身免疫性血小板减少症的治疗主要是通过药物和其他治疗方法来增加血小板的数量，减少出血的风险。治疗自身免疫性血小板减少症的主要目标是提高血小板计数，减少出血的风险，改善患者的生活质量。治疗策略的选择取决于病情的严重程度、患者的年龄和整体健康状况，以及血小板计数下降的速度。
治疗自身免疫性血小板减少症的方法多种多样，包括药物治疗、血小板输注、脾切除手术等。药物治疗是首选方法，包括使用皮质类固醇来抑制免疫系统，减少对血小板的攻击；静脉注射免疫球蛋白（IVIG）可以提供短期的血小板保护；免疫抑制剂如环孢素A和硫唑嘌呤等，可以用于对皮质类固醇和IVIG治疗无效的患者。血小板输注可以用于紧急情况，如严重出血或手术前，以迅速提高血小板计数。脾切除手术是治疗顽固性自身免疫性血小板减少症的一种选择，它通过移除脾脏来减少血小板的破坏，从而提高血小板计数。
治疗自身免疫性血小板减少症的过程中，需要特别注意的是，虽然药物治疗可以有效提高血小板计数，但它们也可能带来副作用，如感染风险增加、骨密度下降等。患者可能会错误地认为只要血小板计数恢复正常，就可以停止治疗，而忽视了疾病的潜在风险。实际上，即使血小板计数恢复正常，也需要定期监测和随访，以确保病情得到有效控制。
【管理小贴士：】
1. 定期监测血小板计数，以评估治疗效果。
2. 调整生活方式，如避免剧烈运动和接触可能引起出血的物质。
3. 出现异常出血或其他症状时，及时就医。
2025-11-11 15:01
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原发性血小板减少性紫癜，或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体，脾脏无明显肿大。根据发病机理，诱发因素和病程，ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP)，无性别差异，春冬两季易发病，一旦病源清除，疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)，男女之比约1：3，一般认为属自身免疫性疾病的一种，迁延难愈。本病病死率约为1%，多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
环孢素软胶囊
1.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应，也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应2.本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用，以提高疗效。近年来有报道试用于治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血及难治性自身免疫性血小板减少性紫癜、银屑病、难治性狼疮肾炎等
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
