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胸闷胸痛还伴有呕吐是什么原因
补充说明：胸闷胸痛还伴有呕吐是什么原因
a******W 2021-07-15 22:15
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胸闷胸痛还伴有呕吐可能是由胃食管反流病、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、肺栓塞等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一系列临床症状。当胃酸和食物回流到食管时，会引起胸痛和恶心呕吐的症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种原因导致的胸膜壁层和脏层的炎症反应，炎症因子刺激局部组织可引起胸痛。同时炎症累及膈神经时会出现放射至腹部的疼痛感，进而出现呕吐的现象。针对细菌感染引起的胸膜炎，可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，比如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生严重狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心绞痛或心肌梗死。此时心脏无法正常工作，血液供应不足，从而引起胸闷胸痛的症状，若病情进一步发展，会导致胃肠功能紊乱，进而出现呕吐的情况。对于稳定型心绞痛患者，可以遵医嘱服用β受体拮抗剂来缓解不适症状，例如、美托洛尔等。
4.急性心肌梗死
急性心肌梗死通常由冠状动脉内血凝块突然阻塞引起，使血液无法流向部分心肌，导致这部分心肌细胞死亡。由于心脏肌肉受损，可能导致胸痛和胸闷，如果影响到了消化道供血，则可能会诱发呕吐等症状。对于急性心肌梗死患者，需要及时就医，在医生指导下通过经皮冠脉介入术的方式解除血管堵塞，恢复血流通畅。
5.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子阻塞肺动脉系统引起的一种病症，可表现为胸痛、呼吸困难以及咳嗽带血。胸痛可能源于肺动脉痉挛或栓塞部位出血，胸腔压力增高压迫迷走神经反射性地引起恶心呕吐。对于大面积肺栓塞患者，建议尽早行肺动脉导管碎栓术、吸栓术等手术方式清除栓子，改善血液循环状态。
针对以上提及的所有病因，都应立即就医以排除生命危险。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查相关检查项目，包括胸部X光片、心电图、超声心动图等，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-04 03:53
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
西咪替丁片
用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡及卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
