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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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阵发性睡眠性血红蛋白尿的病因主要是获得性基因突变,导致红细胞膜表面缺乏保护性蛋白,使其容易被自身免疫系统误伤破坏。这种突变发生在造血干细胞层面,并非遗传自父母,属于后天发生的改变。由于保护蛋白缺失,红细胞对补体敏感,在睡眠时呼吸变浅、血液偏酸的环境下更易破裂,从而出现晨起酱油色尿。该病起病隐匿,个体差异较大,部分表现与再生障碍性贫血有重叠。日常应注意避免劳累和感染,出现尿色异常及时就医评估,保持规律随访有助于稳定病情。

2026-03-21 08:37

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•阵发性睡眠性血红蛋白尿 (马-米二氏综合征,阵发性夜间血红蛋白尿)

阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmalnoctuRNAl hemoglobinuria,PNH),系获得性的红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血,常睡眠时加重,可伴发作性血红蛋白尿和全血细胞减少症。本病虽少见,但近年发病有增多趋势。我国北方多于南方,半数以上发生在20-40岁青壮年,个别10岁以下及70岁以上。男性多于女性。PNH一向被归为溶血病,但除贫血外常伴有中性粒细胞和(或)血小板的减少,而且PNH的分子病变累及各种血细胞,所以近年有些作者将PNH视为造血干细胞病。主要死亡原因在国内是感染,在国外是血管栓塞。

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