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呼吸暂停睡眠综合症治疗
补充说明：呼吸暂停睡眠综合症治疗
a******W 2021-08-09 16:21
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸暂停睡眠综合症可以通过持续气道正压通气、口腔矫正器、减肥治疗、行为疗法、药物治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.持续气道正压通气
持续气道正压通气是一种通过连接口罩或其他装置来维持上气道开放的设备，通常在夜间使用。此方法适用于缓解睡眠时出现的上呼吸道塌陷导致的呼吸暂停。它通过提供稳定的气流压力来保持气道通畅，从而改善睡眠质量和减少呼吸暂停次数。
2.口腔矫正器
口腔矫正器是定制化的医疗器械，需要由专业医师根据患者情况开具处方并指导使用。患者需佩戴特定时间以调整下颌位置。该器具有助于稳定下颌位置，在睡眠时防止软腭、舌根后坠造成气道阻塞；长期使用可形成新的睡眠姿势习惯，减少呼吸暂停发生频率。
3.减肥治疗
减肥治疗包括饮食控制和增加体力活动两个方面，需要个体化方案制定及跟踪管理。超重肥胖会加重上气道组织对气流的阻力，引起或加剧OSAHS。减重能够显著改善上述状况，降低呼吸暂停事件发生率。
4.行为疗法
行为疗法涉及认知重构、放松训练等技巧传授给患者及其家属，旨在改变不良生活习惯如饮酒过量等。OSAHS与某些生活习性相关联，戒除这些不良嗜好有利于减轻病症表现。此外，家人参与能营造支持性环境促进效果持久。
5.药物治疗
药物治疗可能包括利多卡因、苯佐那酯等，具体用药需依据医嘱执行。以上药物具有松弛平滑肌的作用，因此也能够一定程度上帮助打开被堵塞住的气道。
OSAS患者应避免睡前摄入含酒精饮料，因为酒精可导致咽部肌肉松弛，进一步加重呼吸暂停现象。同时，建议定期进行体重监测，及时发现并处理体重变化对呼吸暂停的影响。
2024-03-10 07:59
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呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停
症状起因：1，上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞，都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看，喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞，即鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。临床所见，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，鼻腔肿瘤，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或者狭窄，鼻咽肿瘤，扁桃体肥大，悬雍垂过长，咽肌瘫痪，舌体肥大，颌骨畸形，喉咙软骨软化等等情况，可以引起打鼾。 2，肥胖肥胖者舌体肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小，从而产生肥胖性肺换气不足综合症。 3，内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。 4，老年期组织松弛，肌肉张力减退，导致咽喉壁松弛，塌陷，引起打鼾。 睡眠呼吸暂停频繁发作，导致动脉血氧分压下降，二氧化碳分压增高，发生呼吸性酸中毒，出现气促，发绀，烦躁不安等症状，严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭，血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱，心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降，智力减退，性格改变，行为异常等等。
可能疾病： 多系统器官功能衰竭 婴儿猝死综合征 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
常见检查：
就诊科室：呼吸
